Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych w warunkach ambulatoryjnych sporządza i prowadzi:
1) dokumentację indywidualną wewnętrzną:
a) osadzonego – w formie książki zdrowia,
b) noworodka i dziecka, którego matką jest osadzona – w formie ambulatoryjnej historii zdrowia i choroby;
2) dokumentację indywidualną zewnętrzną, z wyłączeniem karty informacyjnej z leczenia szpitalnego;
3) dokumentację zbiorczą w formie:
a) księgi ambulatoryjnej przyjęć prowadzonej odrębnie dla każdej komórki organizacyjnej,
b) księgi pracowni diagnostycznej,
c) księgi zabiegów prowadzonej odrębnie dla każdego gabinetu zabiegowego,
d) księgi konsultacji i badań diagnostycznych prowadzonej odrębnie dla świadczeń zdrowotnych realizowanych w zakładzie karnym i poza zakładem karnym,
e) księgi izby chorych,
f) księgi zgonów.