1. Formularz historii choroby w razie zgonu, poza informacjami wymienionymi w § 18 ust. 1 pkt 1–4, zawiera:
1) datę zgonu, z podaniem roku, miesiąca, dnia oraz godziny i minuty w systemie 24-godzinnym;
2) przyczyny zgonu i ich numery statystyczne, ustalone według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych;
3) adnotację o wydaniu karty zgonu, jeżeli sytuacja taka miała miejsce. 2. Jeżeli podmiot otrzymał protokół badania sekcyjnego lub protokół komisji stwierdzającej śmierć mózgową, ich kopie dołącza się do historii choroby zmarłego.