Art. 188. 1. Fundusz przetwarza dane osobowe ubezpieczonych w celu:
1) stwierdzenia istnienia ubezpieczenia zdrowotnego oraz prawa do świadczeń
opieki zdrowotnej finansowanych przez Fundusz;
2) wystawienia dokumentów uprawniających do korzystania ze świadczeń
finansowanych przez Fundusz;
3) stwierdzenia obowiązku płacenia składki i ustalenia kwoty składki;
4) kontroli rodzaju, zakresu i przyczyny udzielanych świadczeń;
4a) potwierdzenia udzielenia świadczeń;
4b) przekazywania świadczeniodawcom informacji istotnych dla procesu udzielania
świadczeń zdrowotnych dotyczących świadczeniobiorców pozostających pod
opieką tych świadczeniodawców, a dotyczących świadczeń udzielonych przez
innych świadczeniodawców;
5) rozliczenia ze świadczeniodawcami;
6) rozliczenia z innymi instytucjami lub osobami w zakresie ich zobowiązań wobec Funduszu;
7) kontroli przestrzegania zasad legalności, gospodarności, rzetelności i celowości
finansowania udzielanych świadczeń zdrowotnych;
8) monitorowania stanu zdrowia i zapotrzebowania ubezpieczonych na świadczenia
zdrowotne oraz leki i wyroby medyczne, w tym prowadzenia prac analitycznych
i prognostycznych związanych z realizacją zadań, o których mowa w art. 97;
8a) monitorowania realizacji indywidualnego prawa do świadczeń opieki
zdrowotnej weteranów poszkodowanych;
9) identyfikacji płatnika składek na ubezpieczenie zdrowotne;
10) prowadzenia i utrzymywania elektronicznego systemu monitorowania
programów lekowych, o którym mowa w art. 188c;
10a) prowadzenia prac analitycznych i prognostycznych związanych z realizacją
świadczeń opieki zdrowotnej;
11) prowadzenia i utrzymywania elektronicznego systemu monitorowania
programów zdrowotnych, o którym mowa w art. 188e;
12) przypominania o wyznaczonym terminie udzielenia świadczenia opieki zdrowotnej;
13) przekazywania świadczeniobiorcom i świadczeniodawcom informacji z zakresu
profilaktyki i zdrowego trybu życia, uzyskanych w ramach przetwarzania
danych, o których mowa w pkt 8.
1a. Fundusz przetwarza dane osobowe osób, o których mowa
w art. 2 ust. 1 pkt 2, w celu:
1) rozliczania ze świadczeniodawcami;
2) rozliczania dotacji, o której mowa w art. 116 ust. 1 pkt 5;
3) kontroli przestrzegania zasad legalności, gospodarności, rzetelności i celowości
finansowania udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej;
4) kontroli rodzaju, zakresu i przyczyny udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej;
5) potwierdzenia udzielenia świadczeń.
1b. Fundusz przetwarza dane osobowe świadczeniobiorców, w celu rozliczania
kosztów refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia
żywieniowego i wyrobów medycznych.
2. Fundusz przetwarza dane osobowe osób uprawnionych do świadczeń opieki
zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji oraz umów międzynarodowych w celu:
1) potwierdzenia uprawnień do świadczeń opieki zdrowotnej;
2) rozliczania kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych osobom
uprawnionym na podstawie przepisów o koordynacji;
3) rozliczania z innymi instytucjami lub osobami w zakresie ponoszonych przez
świadczeniodawców i Fundusz kosztów świadczeń opieki zdrowotnej;
4) kontroli rodzaju, zakresu i przyczyny udzielanych świadczeń;
4a) potwierdzenia udzielenia świadczeń;
5) kontroli przestrzegania zasad legalności, gospodarności, rzetelności i celowości
finansowania udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej;
6) prowadzenia punktu kontaktowego, o którym mowa w art. 97 ust. 3d.
2a. Fundusz jest uprawniony do przetwarzania danych osobowych związanych
z realizacją zadań określonych w art. 97 ust. 3 pkt 2 i 3a.
2b. Fundusz przetwarza następujące dane osobowe pacjentów z innych niż
Rzeczpospolita Polska państw członkowskich Unii Europejskiej w celu realizacji
zadań, o których mowa w art. 97a ust. 2 i 5:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) obywatelstwo;
3) data urodzenia;
4) numer identyfikacyjny pacjenta w państwie ubezpieczenia;
5) numer dokumentu tożsamości;
6) informacje o stanie zdrowia;
7) informacje o świadczeniach zdrowotnych udzielonych na terytorium
Rzeczypospolitej Polskiej;
8) informacje o lekach, środkach spożywczych specjalnego przeznaczenia
żywieniowego i wyrobach medycznych zakupionych na terytorium
Rzeczypospolitej Polskiej.
2c. Fundusz przetwarza dane osobowe związane z wystawianiem recept na
refundowane leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego
i wyroby medyczne oraz z ich realizacją w aptece lub wystawianiem zlecenia na
zaopatrzenie w wyroby medyczne, o których mowa w przepisach wydanych na
podstawie art. 38 ust. 4 ustawy o refundacji.
3. Minister właściwy do spraw zdrowia przetwarza dane osobowe:
1) ubezpieczonych w celu określonym w ust. 1 pkt 4–8 oraz w celu realizacji zadań,
o których mowa w art. 11 ust. 1 pkt 1a;
2) osób uprawnionych do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o
koordynacji w celu określonym w ust. 2 pkt 2 i 3 oraz w celu realizacji zadań, o
których mowa w art. 11 ust. 1 pkt 1a;
3) osób, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2–4, w celu określonym w ust. 1 pkt 4–
8 oraz w celu realizacji zadań, o których mowa w art. 11 ust. 1 pkt 1a.
4. W celu realizacji zadań, o których mowa w ust. 1–3, minister właściwy do
spraw zdrowia i Fundusz przetwarzają następujące dane:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) nazwisko rodowe;
2a) numery PESEL rodziców;
3) data urodzenia;
4) płeć;
5) obywatelstwo;
6) (uchylony)
7) numer PESEL;
8) (uchylony)
9) seria i numer dowodu osobistego, paszportu lub innego dokumentu
stwierdzającego tożsamość – w przypadku osób, które nie mają nadanego
numeru PESEL;
10) adres zamieszkania;
11) adres czasowego miejsca pobytu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, jeżeli
dana osoba nie ma na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej miejsca zamieszkania;
11a) adres zameldowania;
11b) adres do korespondencji i inne dane pozwalające na skontaktowanie się z osobą,
której dane Fundusz przetwarza w Centralnym Wykazie Ubezpieczonych;
12) numer ubezpieczenia;
13) stopień pokrewieństwa z opłacającym składkę;
14) stopień niepełnosprawności;
15) rodzaj uprawnień oraz numer i termin ważności dokumentu potwierdzającego
uprawnienia osób, o których mowa w art. 43 ust. 1, art. 44 ust. 1–1c,
art. 45 ust. 1, art. 46 ust. 1, art. 47, art. 47b ust. 1 i 1a oraz art. 47c, a także osób posiadających na podstawie odrębnych przepisów szersze uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej niż wynikające z ustawy;
15a) informacja o uprawnieniu, o którym mowa w art. 43a ust. 1 i 1a;
15b) informacja o uprawnieniu, o którym mowa w art. 43b ust. 1;
16) dotyczące udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorcom,
osobom uprawnionym do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów
o koordynacji oraz osobom, o których mowa w art. 12 i art. 12a;
16a) dotyczące stanu zdrowia;
17) przyczyn udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej;
18) nazwa instytucji właściwej osoby uprawnionej do świadczeń opieki zdrowotnej
na podstawie przepisów o koordynacji;
19) dane dotyczące lekarza, felczera, pielęgniarki lub położnej wystawiających
receptę na refundowane leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia
żywieniowego oraz wyroby medyczne lub osób wystawiających zlecenie na
zaopatrzenie w wyroby medyczne, o których mowa w przepisach wydanych na
podstawie art. 38 ust. 4 ustawy o refundacji;
20) dane dotyczące świadczeniodawcy zatrudniającego lekarza, felczera,
pielęgniarkę lub położną, o których mowa w pkt 19;
21) dane dotyczące apteki realizującej receptę na refundowane leki i wyroby medyczne;
22) data zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego;
22a) kod tytułu ubezpieczenia;
22b) data powstania obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego;
22c) data wypełnienia zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego;
23) data wyrejestrowania z ubezpieczenia zdrowotnego;
23a) data wygaśnięcia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego;
24) okres, za który opłacono składkę na ubezpieczenie zdrowotne, oraz dane
dotyczące opłaconych, nieopłaconych, nieopłaconych w terminie i należnych
składek na ubezpieczenie zdrowotne wraz ze wskazaniem okresu, jakiego dotyczą;
25) dane o płatniku składki na ubezpieczenie zdrowotne;
26) typ dokumentu uprawniającego do świadczeń opieki zdrowotnej;
27) data zgonu;
28) dane dotyczące wypadków przy pracy i chorób zawodowych, będące
w posiadaniu ubezpieczonego, jego pracodawcy lub Zakładu Ubezpieczeń
Społecznych;
29) informacje, określające ustawodawstwo właściwe zgodnie z przepisami
o koordynacji, będące w posiadaniu ubezpieczonego, jego pracodawcy, Zakładu
Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego;
30) dane o przychodach z tytułów rodzących obowiązek ubezpieczenia
zdrowotnego;
31) okres uprawnień wynikających z art. 67 ust. 6 i 7;
32) informacje, czy członek rodziny pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym;
33) kod przyczyny wyrejestrowania z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego;
34) numer telefonu;
35) adres e-mail.
5. Świadczeniodawcy działający w ramach umów z Funduszem obowiązani są
do gromadzenia i przekazywania Funduszowi danych dotyczących udzielanych
świadczeń zdrowotnych.
5a. Informacje i dane zgromadzone w Funduszu udostępnia się:
1) nieodpłatnie organom egzekucyjnym określonym w art. 19 i art. 20 ustawy z dnia
17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2019
r. poz. 1438, z późn. zm.) – w zakresie niezbędnym do prowadzenia
postępowania egzekucyjnego;
2) odpłatnie komornikom sądowym – w zakresie niezbędnym do prowadzenia
postępowania egzekucyjnego lub zabezpieczającego albo wykonywania
postanowienia o zabezpieczeniu spadku lub sporządzania spisu inwentarza.
5b. Opłata za udzielenie przez Fundusz komornikom sądowym informacji
i danych, dotyczących jednego świadczeniobiorcy lub jednego płatnika składek, wynosi 50 zł.
5c. Kwota, o której mowa w ust. 5b, podlega waloryzacji o prognozowany
w ustawie budżetowej na dany rok średnioroczny wskaźnik cen towarów i usług
konsumpcyjnych ogółem ogłaszany przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego na podstawie przepisów o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych.
5d. Komornik sądowy dołącza do wniosku o udzielenie informacji i danych
kopię dowodu dokonania opłaty, o której mowa w ust. 5b, na rachunek wskazany
przez Fundusz.
5e. Informacje i dane zgromadzone w Funduszu, w zakresie wskazanym w ust.
5f, udostępnia się nieodpłatnie, drogą elektroniczną, następującym podmiotom:
1) za pośrednictwem ministra właściwego do spraw rodziny:
a) organowi właściwemu, o którym mowa w art. 3 pkt 11 ustawy z dnia
28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych (Dz. U. z 2020 r. poz.
111), i wojewodzie w celu weryfikacji prawa do świadczeń rodzinnych osób
ubiegających się o te świadczenia lub osób je pobierających oraz członków ich rodzin,
b) organowi właściwemu wierzyciela, o którym mowa w art. 2 pkt 10 ustawy
z dnia 7 września 2007 r. o pomocy osobom uprawnionym do alimentów
(Dz. U. z 2020 r. poz. 808 i 875), w celu weryfikacji prawa do świadczeń
z funduszu alimentacyjnego osób ubiegających się o te świadczenia lub
osób je pobierających oraz członków ich rodzin,
c) organowi właściwemu, o którym mowa w art. 2 pkt 11 ustawy z dnia
11 lutego 2016 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci (Dz. U. z
2019 r. poz. 2407), i wojewodzie w celu weryfikacji prawa do świadczeń
wychowawczych osób ubiegających się o te świadczenia lub osób je
pobierających oraz członków ich rodzin;
2) ministrowi właściwemu do spraw rodziny w celu:
a) umożliwienia organom właściwym i wojewodom weryfikacji prawa do
świadczeń, o których mowa w pkt 1,
b) w celu monitorowania przez ministra właściwego do spraw rodziny
realizacji świadczeń, o których mowa w pkt 1.
5f. Zakres udostępnianych danych i informacji obejmuje: imię i nazwisko, numer
PESEL, a także informację o prawie do świadczeń opieki zdrowotnej według stanu na
dzień udostępniania. W przypadku osoby, która nie ukończyła 18. roku życia i nie
została zgłoszona do ubezpieczenia zdrowotnego, informacja o prawie do świadczeń
obejmuje także informację, że dana osoba nie jest objęta ubezpieczeniem zdrowotnym.
5g. Minister właściwy do spraw rodziny i Fundusz uzgadniają warunki
techniczne i organizacyjne wymiany danych, o której mowa w ust. 5e.
6. Rada Ministrów może określić, w drodze rozporządzenia, osoby spośród
wymienionych w art. 66 ust. 1 pkt 2–9, wobec których, z uwagi na konieczność
zapewnienia bezpieczeństwa form i metod realizacji zadań podlegających ochronie
zgodnie z przepisami o ochronie informacji niejawnych, stosuje się odrębny tryb
przetwarzania danych, o których mowa w ust. 4. Rozporządzenie powinno
w szczególności określać dane osobowe, które będą przetwarzane, sposób ich
przetwarzania oraz podmiot uprawniony do ich gromadzenia i przetwarzania.
7. Fundusz, na wniosek instytutu badawczego lub instytutu naukowego Polskiej
Akademii Nauk prowadzących badania naukowe lub działalność naukową
w dziedzinie nauk medycznych i nauk o zdrowiu, albo uczelni prowadzącej
kształcenie na studiach w dziedzinie nauk medycznych i nauk o zdrowiu lub nauk
społecznych, może udostępnić informacje uzyskane w wyniku przetwarzania danych,
w tym danych osobowych, w celu prowadzenia badań lub działalności naukowej
mających znaczenie dla wykonywania zadań ustawowych Funduszu.

Art. 188a. W celu realizacji zadań określonych w ustawie Fundusz przetwarza
następujące dane osobowe osób wystawiających recepty na refundowane leki, środki
spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyroby medyczne, osób
wystawiających zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne, o których mowa
w przepisach wydanych na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy o refundacji, osób
udzielających świadczeń na podstawie umów o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej oraz ubiegających się o zawarcie takich umów:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) nazwisko rodowe;
3) numer PESEL, a w przypadku jego braku – numer dokumentu potwierdzającego tożsamość;
4) numer prawa wykonywania zawodu – w przypadku osób, którym nadano ten numer;
5) dotyczących kompetencji zawodowych istotnych z punktu widzenia udzielania
świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie umowy z Funduszem;
6) (uchylony)

Art. 188b. W celu realizacji zadań określonych w art. 97a ust. 2 pkt 3 Fundusz
przetwarza następujące dane dotyczące osób wykonujących zawody medyczne:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) informacje na temat prawa wykonywania zawodu oraz kwalifikacji zawodowych.

Art. 188ba. 1. Fundusz przetwarza dane osobowe osób ubiegających się
o nadanie dostępu lub korzystających z aplikacji udostępnianych przez Fundusz
świadczeniodawcom oraz niebędącym świadczeniodawcami osobom uprawnionym
i osobom przez nie upoważnionym, w celu korzystania z usług informatycznych
i komunikacji z Funduszem.
2. W celu realizacji zadań, o których mowa w ust. 1, Fundusz przetwarza
następujące dane:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, a w przypadku jego braku – rodzaj, serię i numer dokumentu
potwierdzającego tożsamość;
3) adres miejsca zamieszkania;
4) adres do korespondencji i numer telefonu umożliwiające kontakt z osobą, której
dane Fundusz przetwarza;
5) numer prawa wykonywania zawodu oraz kwalifikacje zawodowe.

Art. 188c. 1. Prezes Funduszu jest obowiązany do prowadzenia i utrzymywania
elektronicznego systemu monitorowania programów lekowych, o których mowa
w ustawie o refundacji.
2. Elektroniczny system monitorowania programów lekowych umożliwia
przetwarzanie danych w zakresie:
1) spełniania przez świadczeniobiorców kryteriów włączenia do programu lekowego;
2) kwalifikacji świadczeniobiorców do programu lekowego;
3) zastosowanej terapii, w tym sposobu podawania i dawkowania leku albo środka
spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego;
4) monitorowania przebiegu terapii i oceny jej skuteczności;
5) terminu i przyczyny wyłączenia z programu lekowego;
6) oceny skuteczności programu lekowego.
3. Warunkiem rozliczenia kosztów leku stosowanego w ramach programu
lekowego oraz kosztów związanych z nim świadczeń opieki zdrowotnej jest
prawidłowe i terminowe przekazanie danych, o których mowa w ust. 2.
4. W przypadku utworzenia nowego programu lekowego:
1) Prezes Funduszu dostosowuje system, o którym mowa w ust. 1, do nowego
programu lekowego w terminie 4 miesięcy od dnia ogłoszenia pierwszego
obwieszczenia, o którym mowa w art. 37 ust. 1 ustawy o refundacji,
zawierającego ten program;
2) warunek, o którym mowa w ust. 3, obowiązuje od pierwszego dnia 6 miesiąca
następującego po dniu ogłoszenia pierwszego obwieszczenia, o którym mowa
w art. 37 ust. 1 ustawy o refundacji, zawierającego ten program.
5. W przypadku zmiany programu lekowego, Prezes Funduszu dostosowuje
system, o który mowa w ust. 1, do tej zmiany w terminie 4 miesięcy od dnia
ogłoszenia obwieszczenia, o którym mowa w art. 37 ust. 1 ustawy o refundacji,
zawierającego tę zmianę.
6. Fundusz przetwarza dane w zakresie realizacji programów lekowych,
o których mowa w ustawie o refundacji.

Art. 188d. Jednostka samorządu terytorialnego, w celu realizacji zadań,
o których mowa w art. 9a i art. 9b, przetwarza dane dotyczące:
1) osób, którym udzielono świadczenia gwarantowane na podstawie umowy,
o której mowa w art. 9b ust. 1, obejmujących:
a) nazwisko i imię (imiona),
b) datę urodzenia,
c) płeć,
d) obywatelstwo,
e) numer PESEL,
f) serię i numer dowodu osobistego, paszportu lub innego dokumentu
stwierdzającego tożsamość – w przypadku osób, które nie mają nadanego
numeru PESEL,
g) adres miejsca zamieszkania,
h) informacje o świadczeniach gwarantowanych udzielonych na podstawie
umowy, o której mowa w art. 9b ust. 1, oraz przyczynie ich udzielenia;
2) osób udzielających świadczeń gwarantowanych udzielonych na podstawie
umowy, o której mowa w art. 9b ust. 1, obejmujących:
a) nazwisko i imię (imiona),
b) numer PESEL,
c) serię i numer dowodu osobistego, paszportu lub innego dokumentu
stwierdzającego tożsamość – w przypadku osób, które nie mają nadanego
numeru PESEL,
d) numer prawa wykonywania zawodu – w przypadku osób, którym nadano ten numer,
e) informację o prawomocnych orzeczeniach sądów o skazaniu za
przestępstwo określone w art. 228–230, art. 286 lub art. 296a ustawy z dnia
6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny.

Art. 188da. 1. Minister Obrony Narodowej, minister właściwy do spraw
wewnętrznych, Szef Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Szef Agencji Wywiadu,
każdy w swoim zakresie, w celu realizacji zadań, o których mowa w art. 11a, art. 42,
art. 44, art. 46 i art. 47, mają prawo do przetwarzania danych dotyczących:
1) osób, o których mowa w art. 5 pkt 44a i 44b, które korzystają lub ubiegają się
o skorzystanie z uprawnień przysługujących im na podstawie ustawy,
obejmujących:
a) nazwisko i imię (imiona),
b) datę urodzenia i zgonu,
c) płeć,
d) obywatelstwo,
e) numer PESEL,
f) serię i numer dowodu osobistego, paszportu lub innego dokumentu
stwierdzającego tożsamość – w przypadku osób, które nie mają nadanego
numeru PESEL,
g) adres zamieszkania, adres do korespondencji i numer telefonu,
h) informacje o zakresie, rodzaju, wartości świadczeń opieki zdrowotnej
udzielonych na podstawie umowy, o której mowa w art. 11a ust. 4, lub
dofinansowanych na podstawie art. 42 ust. 1–2, art. 44 ust. 1b, art. 46 ust. 7
i 8 lub art. 47 ust. 2b oraz przyczynie ich udzielenia,
i) informacje o stanie zdrowia,
j) informacje o udzielonych świadczeniach opieki zdrowotnej, procedurach
i technologiach medycznych,
k) informacje o korzystaniu z uprawnień określonych w art. 11a ust. 1,
art. 24a–24c, art. 44 ust. 1a–1c, art. 46 ust. 1 pkt 8, art. 47 ust. 2–2b oraz
art. 57 ust. 2 pkt 12 i 13,
l) informacje o rodzaju i ilości leków, środków spożywczych specjalnego
przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych zakupionych na
terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,
m) dane wynikające z dokumentu uprawniającego do korzystania ze
świadczeń, o którym mowa w art. 47b ust. 1 i 1a,
n) wysokość orzeczonego procentowego uszczerbku na zdrowiu,
o) informacje dotyczące urazów lub chorób powstałych w związku z udziałem
w działaniach poza granicami państwa i skutków zdrowotnych tych urazów
i chorób,
p) informacje dotyczące urazów lub chorób, w związku z którymi są udzielane
świadczenia opieki zdrowotnej, w przypadku gdy ustalony procentowy
uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30%, oraz skutków zdrowotnych
tych urazów i chorób;
2) świadczeniodawców udzielających świadczeń opieki zdrowotnej dla osób,
o których mowa w pkt 1, w zakresie, o którym mowa w art. 188a i art. 188b.
2. Organy, o których mowa w ust. 1, są uprawnione do nieodpłatnego
udostępniania danych, o których mowa w ust. 1, Funduszowi, świadczeniodawcom,
konsultantom z danej dziedziny medycyny oraz innym podmiotom, które uczestniczą
w realizacji uprawnień wynikających z ustawy.
3. Podmioty uczestniczące w realizacji uprawnień wynikających z ustawy mają
prawo do przetwarzania danych osobowych, o których mowa w ust. 1, w celu
realizacji tych uprawnień.

Art. 188e. 1. Prezes Funduszu jest obowiązany do prowadzenia i utrzymywania
elektronicznego systemu monitorowania programów zdrowotnych w celu:
1) dokonywania oceny spełniania przez świadczeniobiorców kryteriów włączenia
do programu zdrowotnego oraz oceny badań i kwalifikacji świadczeniobiorców
do grup ryzyka;
2) rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych w związku z realizacją
programów zdrowotnych;
3) monitorowania zapotrzebowania na świadczenia opieki zdrowotnej oraz stanu
zdrowia świadczeniobiorców, w związku z realizacją programów zdrowotnych;
4) prowadzenia profilaktyki zdrowotnej, w szczególności przez informowanie
świadczeniobiorców o możliwości korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej,
w tym świadczeń mających na celu profilaktykę zdrowotną;
5) dokonywania oceny skuteczności programów zdrowotnych.
2. W elektronicznym systemie monitorowania programów zdrowotnych
przetwarza się dane, o których mowa w art. 188 ust. 4 pkt 1, 3, 4, 7, 9–11, 11b, 15, 16,
17 i 26, oraz jednostkowe dane medyczne w rozumieniu art. 2 pkt 7 ustawy z dnia 28
kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, związane z prowadzeniem
profilaktyki zdrowotnej, w tym dane o udzielonych świadczeniach opieki zdrowotnej.
3. Dane, o których mowa w ust. 2, są przekazywane do elektronicznego systemu
monitorowania programów zdrowotnych przez świadczeniodawców realizujących
programy zdrowotne.
4. Dostęp do danych przetwarzanych w elektronicznym systemie monitorowania
programów zdrowotnych mają:
1) Fundusz;
2) minister właściwy do spraw zdrowia, w zakresie niezbędnym do realizacji zadań,
o których mowa w ust. 1 pkt 3–5, jeżeli obowiązek ich realizacji wynika z
przepisów prawa, programów polityki zdrowotnej lub programów wieloletnich
ustanowionych na podstawie art. 136 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o
finansach publicznych;
3) świadczeniodawcy, o których mowa w ust. 3, w zakresie przekazywanych przez
nich danych.
5. Dane, o których mowa w ust. 2, mogą być udostępniane, na podstawie
pisemnej umowy, podmiotom biorącym udział w realizacji programów polityki
zdrowotnej lub programów wieloletnich ustanowionych na podstawie art. 136 ust. 2
ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych, w zakresie, o którym mowa
w ust. 1 pkt 3–5.

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych art. 188

DODAJ