1. Szpital więzienny sporządza i prowadzi:
1) dokumentację indywidualną wewnętrzną – w formie historii choroby;
2) dokumentację zbiorczą wewnętrzną, składającą się z:
a) księgi głównej przyjęć i wypisów,
b) księgi oczekujących na przyjęcie do szpitala więziennego, Dziennik Ustaw –4– Poz. 1659
c) księgi chorych oddziału,
d) księgi raportów lekarskich,
e) księgi raportów pielęgniarskich,
f) księgi raportów fizjoterapeutycznych,
g) księgi zabiegów,
h) księgi bloku operacyjnego lub sali operacyjnej,
i) księgi bloku porodowego lub sali porodowej,
j) księgi noworodków,
k) księgi pracowni diagnostycznej,
l) księgi skierowań i zleceń na świadczenia zdrowotne realizowane poza podmiotem,
m) księgi odmów przyjęć do szpitala więziennego,
n) księgi zgonów,
o) książki transfuzyjnej;
3) dokumentację indywidualną zewnętrzną, o której mowa w § 4 ust. 3–5, oraz dokumentację do celów określonych w przepisach dotyczących podmiotów;
4) dokumentację zbiorczą zewnętrzną oraz dokumentację do celów określonych w przepisach dotyczących podmiotów. 2. Szpital dokonuje w książce zdrowia wpisów i adnotacji o:
1) przyczynie odmowy przyjęcia do szpitala więziennego, ustalonym rozpoznaniu choroby, problemu zdrowotnego lub urazu, wynikach przeprowadzonych badań i konsultacji, udzielonych świadczeniach zdrowotnych oraz wydanych w takim przypadku zleceniach;
2) niewyrażeniu przez osadzonego zgody na pobyt w szpitalu więziennym; adnotację tę osadzony albo jego przedstawi- ciel ustawowy potwierdza podpisem;
3) miejscu i okresie hospitalizacji, rozpoznaniu ostatecznym oraz, jeżeli zachodzi taka potrzeba, opinii o zdolności osadzonego do transportu, z podaniem rodzaju środka transportu, w szczególności transportu sanitarnego.