Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.2) Minister Finansów: M. Banaś
2) Zakres spraw regulowany niniejszym rozporządzeniem był poprzednio uregulowany rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 23 lutego 2018 r. w sprawie przyznawania świadczeń w związku z przeniesieniem funkcjonariusza Służby Celno-Skarbowej do innej miejscowości (Dz. U. poz. 440), które traci moc z dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia zgodnie z art. 37 pkt 3 ustawy z dnia 9 listopada 2018 r. o zmianie ustawy o Krajowej Administracji Skarbowej oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 2354).  Dziennik Ustaw –5– Poz. 1425 Załącznik do rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 16 lipca 2019 r. (poz. 1425) WZÓR OŚWIADCZENIE MIESZKANIOWE ..................................................................................................................................................................................................... (imię i nazwisko) ..................................................................................................................................................................................................... (stopień służbowy) ..................................................................................................................................................................................................... (obecne miejsce pełnienia służby – komórka organizacyjna urzędu obsługującego ministra właściwego do spraw finansów publicznych / izba administracji skarbowej / urząd skarbowy / urząd celno-skarbowy / oddział celny) ..................................................................................................................................................................................................... (data przeniesienia do obecnego miejsca pełnienia służby) ..................................................................................................................................................................................................... (poprzednie miejsce pełnienia służby – komórka organizacyjna urzędu obsługującego ministra właściwego do spraw finansów publicznych / izba administracji skarbowej / urząd skarbowy / urząd celno-skarbowy / oddział celny) ..................................................................................................................................................................................................... (numer telefonu służbowego) Oświadczam, że: 1. Od dnia ...................................................... nie posiadam lokalu mieszkalnego położonego w miejscu pełnienia służby bądź w miejscowości pobliskiej oraz mój małżonek nie posiada lokalu mieszkalnego w miejscu pełnienia przeze mnie służby bądź w miejscowości pobliskiej. 2. Zameldowanie na pobyt stały posiadam w ........................................................................................................................ przy ul. ............................................................................................................................................................................. . 3. Przed dniem przeniesienia zamieszkiwałem/zamieszkiwałam1) w .................................................................................... przy ul. ............................................................................................................................................................................. . 4. Od dnia ...................................................... zamieszkuję w ............................................................................................... przy ul. ................................................................................................................................................................................ w lokalu stanowiącym własność ...................................................................................................................................... . 5. Dojazd od miejsca zamieszkania, o którym mowa w pkt 3 oświadczenia mieszkaniowego, do miejsca pełnienia służby jest dojazdem znacznie utrudnionym – w rozumieniu art. 168 ust. 3 ustawy z dnia 16 listopada 2016 r. o Krajowej Administracji Skarbowej (Dz. U. z 2019 r. poz. 768, z późn. zm.).  Dziennik Ustaw –6– Poz. 1425 Uzasadnienie: ..................................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................... 6. Członkami mojej rodziny są2):
– małżonek,
– dzieci3),
– moi rodzice i rodzice mojego małżonka4). 7. Przenoszę się sam(a)1) / z następującymi członkami rodziny2):
– małżonek,
– dzieci3) w liczbie osób ............................................,
– moi rodzice i rodzice mojego małżonka4) w liczbie osób ............................................ . 8. Zamieszkujący ze mną członkowie rodziny – będący funkcjonariuszami Służby Celno-Skarbowej – pobierają / nie pobie- rają1) równoważnik pieniężny / równoważnika pieniężnego1) za brak lokalu mieszkalnego albo kwatery tymczasowej. 9. Nie zrzekłem(-łam) się / Zrzekłem(-łam) się1) i nie utraciłem(-łam) / utraciłem(-łam)1) prawa do zajmowanego dotych- czas lokalu mieszkalnego albo kwatery tymczasowej. 10. Nie odmówiłem(-łam) / Odmówiłem(-łam)1) przyjęcia lokalu mieszkalnego, który odpowiadał przysługującym mi normom, albo kwatery tymczasowej, jeżeli lokal mieszkalny albo tymczasowa kwatera znajdowały się w należytym stanie technicznym i sanitarnym. 11. Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem. Jednocześnie zobowiązuję się poinformować kierownika jednostki organizacyjnej, do której zostałem przeniesiony, o każdej zmianie mającej wpływ na uprawnienie do równoważnika pieniężnego. .................................................................. (data i podpis funkcjonariusza) Objaśnienia:
1) Niepotrzebne skreślić.
2) Właściwe podkreślić.
3) Dzieci (własne lub małżonka, przysposobione lub przyjęte na wychowanie) pozostające na utrzymaniu funkcjonariusza, jeżeli nie ukończyły 25 lat życia, a także bez względu na wiek, jeżeli są to dzieci, które zgodnie z odrębnymi przepisami otrzymują zasiłek (dodatek) pielęgnacyjny lub rentę socjalną.
4) Rodzice funkcjonariusza i jego małżonka – rodziców funkcjonariusza i jego małżonka, będących na jego wyłącznym utrzymaniu lub jeżeli ze względu na wiek, niepełnosprawność lub inne okoliczności są niezdolni do samodzielnego utrzymania; za rodziców uważa się również ojczyma i macochę oraz osoby przysposabiające.