1. Zakład przekazuje do centrali Funduszu posiadane dane związane z określeniem właściwego ustawodawstwa niezbędnego do potwierdzania prawa do świadczeń opieki zdrowotnej zgodnie z przepisami o koordynacji, dotyczące:
1) wydania formularza A1, E101 albo E102;
2) okresu, na jaki dokument, o którym mowa w pkt 1, został wystawiony;
3) informacji o ważności dokumentów, o których mowa w pkt 1, z uwzględnieniem informacji Zakładu o skróceniu okresu oddelegowania;
4) płatnika składek:
a) numer NIP lub REGON,
b) nazwę skróconą, a w przypadku płatników składek osób fizycznych, którzy nie posiadają nazwy skróconej – imię i nazwisko,
c) adres siedziby;
5) państwa, którego ustawodawstwo zostało uznane za właściwe, wskazanego w dokumencie, o którym mowa w pkt 1;
6) podstawy prawnej ustalenia ustawodawstwa właściwego w przypadku formularza E101;
7) pracodawcy w państwie wykonywania pracy wskazanym w dokumencie, o którym mowa w pkt 1;
8) statusu osoby wskazanej w przypadku formularza A1;
9) oddziału Zakładu, który wydał dokument, o którym mowa w pkt 1;
10) informacji o wydaniu decyzji o odmowie wydania formularza A1, E101 albo E102 dotyczących wskazanego państwa i okresu oraz informacji o nieodnotowaniu w systemach teleinformatycznych Zakładu informacji o wystawieniu for- mularza A1, E101 albo E102 dotyczących wskazanego państwa i okresu. 2. Centrala Funduszu lub oddział wojewódzki Funduszu występują do Zakładu z wnioskiem o dane, o których mowa w ust. 1, jeżeli nie uzyskają tych danych w postaci elektronicznej. 3. Wniosek, o którym mowa w ust. 2, kieruje się do oddziału Zakładu właściwego ze względu na siedzibę płatnika składek, a jeżeli Fundusz nie posiada danych płatnika składek – do oddziału Zakładu właściwego ze względu na miejsce zamieszkania osoby, której wniosek dotyczy. 4. Wniosek, o którym mowa w ust. 2, zawiera:
1) dane identyfikacyjne osoby, której wniosek dotyczy:
a) imię i nazwisko,
b) numer PESEL, a w przypadku gdy osoba, której wniosek dotyczy, nie posiada numeru PESEL – serię i numer dowodu osobistego, paszportu albo innego dokumentu potwierdzającego tożsamość;
2) okres, którego wniosek dotyczy;
3) wskazanie państwa lub państw, w których jest albo była wykonywana praca najemna lub działalność gospodarcza; Dziennik Ustaw –5– Poz. 1029
4) posiadane przez Fundusz dane płatnika składek:
a) numer NIP lub REGON oraz nazwę skróconą, a w przypadku płatników składek osób fizycznych, którzy nie po- siadają nazwy skróconej – imię i nazwisko,
b) dane o pracodawcy zagranicznym,
c) dane o działalności gospodarczej prowadzonej w innym państwie członkowskim UE lub EFTA lub w Zjednoczo- nym Królestwie.