Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.3) Minister Przedsiębiorczości i Techologii: J. Emilewicz
3) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Gospodarki z dnia 2 listopada 2012 r. w sprawie jednoznacz- nego oznaczenia materiałów wybuchowych przeznaczonych do użytku cywilnego, oznaczania obiektów produkcyjnych oraz rejestru oznaczeń (Dz. U. poz. 1231), które traci moc z dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia zgodnie z art. 170 pkt 6 ustawy z dnia 13 czerwca 2019 r. o wykonywaniu działalności gospodarczej w zakresie wytwarzania i obrotu materiałami wybuchowymi, bronią, amunicją oraz wyrobami i technologią o przeznaczeniu wojskowym lub policyjnym (Dz. U. poz. 1214 i 1495).  Dziennik Ustaw –3– Poz. 2240 Załącznik do rozporządzenia Ministra Przedsiębiorczości i Technologii z dnia 13 listopada 2019 r. (poz. 2240) Załącznik do rozporządzenia Ministra Przedsiębiorczości i Technologii z dnia 13 listopada WZÓR 2019 r. (poz. …) WNIOSEK o nadanie kodu oznaczenia obiektu produkcyjnego, w którym wytwarzane są materiały wybuchowe przeznaczone do użytku cywilnego I. Oznaczenie przedsiębiorcy wnioskującego o nadanie kodu oznaczenia obiektu produkcyjnego 1. Nazwa przedsiębiorcy: ……………………………………………………………………... 2. Numer identyfikacji podatkowej (NIP) przedsiębiorcy: …………………………………… 3. Adres siedziby przedsiębiorcy albo miejsca prowadzenia działalności gospodarczej, albo miejsca zamieszkania (w przypadku przedsiębiorcy będącego osobą fizyczną):
1) Miejscowość i kod pocztowy: ……………………………………………………..……
2) Ulica, numer domu, numer lokalu: …………………………………………………..….
3) Numer telefonu, numer faksu, e-mail przedsiębiorcy: …………………………………. ………………………………………………………………………………………………
4) Imię i nazwisko osoby do kontaktu: ………….………………………………………… II. Oznaczenie koncesji na wykonywanie działalności gospodarczej posiadanej przez wnioskodawcę 1. Numer koncesji: …………………………………………………………………………… 2. Rok wydania koncesji: ……………………………………………………………………. 3. Zakres koncesji: …………………………………..………………………………………. ……………………………………………………………………………………………….….. …………………………………………………………………………………………………... III. Nazwa i adres obiektu produkcyjnego 1. Nazwa obiektu produkcyjnego: …………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………….. 2. Adres obiektu produkcyjnego:
1) Miejscowość i kod pocztowy: ……………………………………………………..……
2) Ulica, numer domu, numer lokalu: ……………………………………………………..
3) Państwo: ……………...…………………………………….…………………………...
4) Numer telefonu, numer faksu, e-mail: …………………….………………...…………. ………………………………………………………………………………………………. 1  Dziennik Ustaw –4– Poz. 2240 IV. Rodzaj materiałów wybuchowych przeznaczonych do użytku cywilnego wytwarzanych w obiekcie produkcyjnym będącym przedmiotem wniosku: Numer Rodzaj wytwarzanych rozpoznawczy Kod Lp. Nazwa handlowa materiałów wybuchowych ustalony przez klasyfikacyjny1) ONZ1) 1. 2. (..)2)
1) Określony w załączniku A do Umowy europejskiej dotyczącej międzynarodowego przewozu drogowego towarów niebezpiecznych (ADR), sporządzonej w Genewie dnia 30 września 1957 r. (Dz. U. z 2019 r. poz. 769).
2) W razie potrzeby dodać kolejne wiersze. Oświadczam, że informacje podane we wniosku są zgodne z prawdą. ....................................................................................................................................................... (data oraz czytelny podpis wnioskodawcy lub osoby upoważnionej*)) *) Wymóg opatrzenia wniosku podpisem dotyczy wniosków składanych w postaci papierowej. Wniosek składany za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej należy złożyć zgodnie z art. 62vb ust. 6 ustawy z dnia 21 czerwca 2002 r. o materiałach wybuchowych przeznaczonych do użytku cywilnego (Dz. U. z 2019 r. poz. 45, z późn. zm.). 2