W przypadku wystąpienia w jednostce ochrony zdrowia zdarzenia kategorii III sporządza się protokół ze zda- rzenia zawierający:
1) datę wystąpienia zdarzenia;
2) nazwę procedury szczegółowej, w czasie wykonywania której doszło do zdarzenia, oraz opis tej procedury, a także identyfikator urządzenia, na którym wykonywano tę procedurę; Dziennik Ustaw –5– Poz. 2700
3) tydzień ciąży pacjentki w czasie zdarzenia;
4) parametry pozwalające na obliczenie wartości dawek otrzymanych przez pacjentkę oraz przez zarodek lub płód;
5) opis zdarzenia, w tym informacje pozwalające na weryfikację prawidłowości kwalifikacji zdarzenia do odpowiedniej kategorii.