Art. 87. 1. Osoby i jednostki organizacyjne, o których mowa w art. 80 ust. 2, art.
84, art. 85 i art. 86, są obowiązane, bez uprzedniego wezwania, opłacić i rozliczyć
składki na ubezpieczenie zdrowotne za każdy miesiąc kalendarzowy w trybie i na
zasadach oraz w terminie przewidzianych dla składek na ubezpieczenie społeczne,
a jeżeli do tych osób i jednostek nie stosuje się przepisów o ubezpieczeniu społecznym
– w terminie do 15. dnia następnego miesiąca.
1a. Rolnicy, o których mowa w art. 84a, są obowiązani opłacać, bez uprzedniego
wezwania, składki na ubezpieczenie zdrowotne za każdą osobę podlegającą
ubezpieczeniu, za każdy miesiąc, kwartalnie – w terminach określonych dla składek
na ubezpieczenie społeczne rolników.
1b. Składka na ubezpieczenie zdrowotne od emerytur i rent rolniczych
wypłacanych raz na kwartał jest odprowadzana w całości w terminie do 15. dnia
miesiąca następującego po miesiącu, w którym świadczenie zostało wypłacone.
2. W przypadku rozliczania składek na ubezpieczenie zdrowotne od emerytur,
rent, nauczycielskich świadczeń kompensacyjnych, zasiłków przedemerytalnych
i świadczeń przedemerytalnych oraz świadczeń pieniężnych dla cywilnych
niewidomych ofiar działań wojennych jednostka organizacyjna Zakładu Ubezpieczeń
Społecznych określona w przepisach o systemie ubezpieczeń społecznych:
1) nie przekazuje imiennych raportów miesięcznych;
2) wykazuje składki w odrębnej deklaracji rozliczeniowej.
3. Od nieopłaconych w terminie składek na ubezpieczenie zdrowotne pobiera się
odsetki za zwłokę na zasadach i w wysokości określonych dla zaległości podatkowych.
4. Składki na ubezpieczenie zdrowotne:
1) osób wymienionych w art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. a i c–i, pkt 1a–8, 8b–33 i 35 oraz w
art. 68 są opłacane i ewidencjonowane w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych, z
zastrzeżeniem pkt 2;
1a) osób wymienionych w art. 66 ust. 1 pkt 8a są opłacane i ewidencjonowane
w centrali Funduszu;
2) osób wymienionych w art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. b i ba oraz pkt 16 pobierających
świadczenia emerytalno-rentowe z Kasy Rolniczego Ubezpieczenia
Społecznego oraz osób wymienionych w art. 66 ust. 1 pkt 34 są opłacane i
ewidencjonowane w Kasie Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego;
3) osób wymienionych w art. 66 ust. 1 pkt 36 są opłacane i ewidencjonowane
w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych.
4a. Składka osób prowadzących działalność w zakresie działów specjalnych na
wspólny rachunek jest ewidencjonowana na indywidualnych kontach tych osób
w wysokości proporcjonalnej do ich udziału w prowadzonej produkcji. W przypadku
braku określenia wielkości udziałów przyjmuje się, że są one równe.
4b. Ewidencjonowanie składki małżonków prowadzących działalność
w zakresie działów specjalnych następuje w równych częściach.
4c. Przepisy ust. 4a i 4b nie dotyczą ubezpieczonych, którzy odrębnie deklarują
kwotę dochodu z działów specjalnych.
5. Niezwłocznie, nie później niż w ciągu 3 dni roboczych od dnia wpływu
składek na ubezpieczenie zdrowotne, Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego
przekazuje pobrane składki na ubezpieczenie zdrowotne wraz z pobranymi odsetkami
za zwłokę do centrali Funduszu.
6. Zakład Ubezpieczeń Społecznych przekazuje pobrane składki na
ubezpieczenie zdrowotne i należności pochodne od składek niezwłocznie do centrali
Funduszu, nie później niż w ciągu 3 dni roboczych od dnia ich wpływu na rachunek,
o którym mowa w art. 47 ust. 4 pkt 2 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie
ubezpieczeń społecznych.
7. Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Kasa Rolniczego Ubezpieczenia
Społecznego oraz podmiot zobowiązany do przekazania składek za osoby, o których
mowa w art. 66 ust. 1 pkt 8a, przekazują nieodpłatnie do centrali Funduszu lub – na
jego wniosek – do oddziału wojewódzkiego Funduszu, dane o ubezpieczonych oraz
zgłoszonych do ubezpieczenia zdrowotnego członkach rodzin ubezpieczonych, określone w art. 188 ust. 4 pkt 1, 7–9 i 13, oraz o opłaconych za nich składkach na
ubezpieczenie zdrowotne, przekazane w zgłoszeniu, o którym mowa w art. 77 ust. 1
i 3, i w imiennym raporcie miesięcznym, oraz o odsetkach za zwłokę, w terminie
15 dni roboczych od dnia wpływu składek i odsetek oraz dokumentów
umożliwiających ustalenie ich wysokości i rozdzielenie ich na ubezpieczonych.
8. Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Kasa Rolniczego Ubezpieczenia
Społecznego oraz podmiot zobowiązany do przekazania składek za osoby, o których
mowa w art. 66 ust. 1 pkt 8a, przekazują nieodpłatnie centrali Funduszu lub
oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu, na ich wniosek, dane związane z:
1) ustaleniem właściwego ustawodawstwa niezbędnego do potwierdzania prawa do
świadczeń opieki zdrowotnej zgodnie z przepisami o koordynacji;
2) potwierdzaniem prawa do świadczeń opieki zdrowotnej z tytułu wypadku przy
pracy lub choroby zawodowej w państwie członkowskim UE lub EFTA zgodnie
z przepisami o koordynacji, dotyczące:
a) stwierdzonego naruszenia sprawności organizmu w wyniku wypadku przy pracy,
b) nazwy, rodzaju lub kategorii choroby zawodowej oraz stwierdzonego
naruszenia sprawności organizmu w wyniku tej choroby,
c) wypłacenia zasiłku chorobowego i świadczenia rehabilitacyjnego z tytułu
wypadku przy pracy oraz przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy
w związku z wypadkiem przy pracy, a także okresu, za który zostały
wypłacone,
d) uznania zdarzenia przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych lub Kasę
Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego za wypadek przy pracy.
9. Zakład Ubezpieczeń Społecznych i Kasa Rolniczego Ubezpieczenia
Społecznego przekazują do centrali Funduszu dane, o których mowa w art. 188 ust. 4
pkt 1, 3, 4, 7–10 i 13, zawarte w zgłoszeniu, o którym mowa w art. 77 ust. 1 i 3, po
przeprowadzeniu ich weryfikacji polegającej na stwierdzeniu ich zgodności z danymi
objętymi rejestrem PESEL.
9a. W przypadku gdy Fundusz na podstawie danych otrzymanych z Zakładu
Ubezpieczeń Społecznych i Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego stwierdzi,
że osoba podlega w tym samym czasie obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego
zarówno z tytułu objęcia ubezpieczeniami społecznymi oraz ubezpieczeniem społecznym rolników, przekazuje tę informację do Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego.
10. Zakład Ubezpieczeń Społecznych oraz Kasa Rolniczego Ubezpieczenia
Społecznego przekazują do centrali Funduszu sprawozdanie zawierające informacje,
w podziale na poszczególnych ubezpieczonych, o należnej składce z tytułu
ubezpieczenia zdrowotnego, podane w zgłoszeniu, o którym mowa w art. 77 ust. 1,
i w imiennych raportach miesięcznych, za dany kwartał, nie później niż do ostatniego
dnia drugiego miesiąca następującego po tym kwartale.
10a. Organ prowadzący rejestr PESEL udostępnia centrali Funduszu za pomocą
środków komunikacji elektronicznej:
1) nowo nadane numery PESEL i odpowiadające im imiona, nazwiska i nazwiska
rodowe oraz wskazanie rodzaju i numeru dokumentu potwierdzającego
tożsamość danej osoby;
2) numery PESEL dzieci i ich rodziców, których dane są gromadzone w rejestrze
PESEL – jeżeli są dostępne;
3) numery PESEL i odpowiadające im imiona, nazwiska i nazwiska rodowe osób,
których zgon został zgłoszony;
4) informacje o zmianie danych, o których mowa w pkt 1–3.
10b. Organ prowadzący rejestr PESEL i Fundusz uzgadniają format
udostępnianych danych, o których mowa w ust. 10a.
10c. Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Kasa Rolniczego Ubezpieczenia
Społecznego oraz podmiot zobowiązany do przekazania składek za osoby, o których
mowa w art. 66 ust. 1 pkt 8a, przekazują do centrali Funduszu odpowiednio dane
dotyczące wszystkich osób pobierających zasiłki, o których mowa w art. 67 ust. 6,
i wszystkich osób, które złożyły wniosek o emeryturę lub rentę, o których mowa
w art. 67 ust. 7, z zastrzeżeniem ust. 10f, oraz o pracownikach korzystających z urlopu bezpłatnego.
10d. Zakres danych dotyczących wszystkich osób posiadających prawo do
zasiłku, o których mowa w art. 67 ust. 6, i wszystkich osób, które złożyły wniosek
o emeryturę lub rentę, o których mowa w art. 67 ust. 7, obejmuje dane, o których
mowa w art. 188 ust. 4 pkt 1, 3, 4, 7 i 9, tytuł uprawnienia oraz datę odpowiednio
powstania i ustania prawa do zasiłku albo datę zgłoszenia wniosku o emeryturę lub rentę, a w przypadku osób, o których mowa w art. 67 ust. 6 – także okres, na który
przyznano prawo do zasiłku, określony w decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.
10e. Zakres danych dotyczących pracowników korzystających z urlopu
bezpłatnego obejmuje dane, o których mowa w art. 188 ust. 4 pkt 1, 3, 4, 7 i 9, oraz
datę rozpoczęcia i zakończenia urlopu bezpłatnego.
10f. Organ emerytalny właściwy zgodnie z przepisami ustawy z dnia 10 grudnia
1993 r. o zaopatrzeniu emerytalnym żołnierzy zawodowych oraz ich rodzin (Dz. U. z
2020 r. poz. 586) oraz ustawy z dnia 18 lutego 1994 r. o zaopatrzeniu emerytalnym
funkcjonariuszy Policji, Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywiadu,
Służby Kontrwywiadu Wojskowego, Służby Wywiadu Wojskowego, Centralnego
Biura Antykorupcyjnego, Straży Granicznej, Straży Marszałkowskiej, Służby
Ochrony Państwa, Państwowej Straży Pożarnej i Służby Więziennej oraz ich rodzin12)
(Dz. U. z 2020 r. poz. 723) wydaje osobie, która złożyła wniosek o emeryturę lub
rentę, zaświadczenie potwierdzające złożenie wniosku oraz przekazuje niezwłocznie
kopię tego zaświadczenia oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu właściwemu ze
względu na miejsce zamieszkania tej osoby.
10g. Zaświadczenie, o którym mowa w ust. 10f, zawiera dane, o których mowa
w art. 188 ust. 4 pkt 1, 3, 4, 7 i 9, tytuł uprawnienia oraz datę zgłoszenia wniosku
o emeryturę lub rentę.
11. Minister właściwy do spraw zdrowia w porozumieniu z ministrem
właściwym do spraw zabezpieczenia społecznego, po zasięgnięciu opinii Prezesa
Funduszu, Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych i Prezesa Kasy Rolniczego
Ubezpieczenia Społecznego, określi, w drodze rozporządzenia, szczegółowy zakres
oraz sposób przekazywania do centrali Funduszu i oddziału wojewódzkiego Funduszu
przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Kasę Rolniczego Ubezpieczenia
Społecznego i podmiot zobowiązany do przekazania składek za osoby, o których
mowa w art. 66 ust. 1 pkt 8a, danych dotyczących osób objętych ubezpieczeniem
zdrowotnym i płatników składek oraz osób, o których mowa w ust. 10c–10e, uwzględniając konieczność zapewnienia poufności i integralności przekazywanych danych.
12. Rada Ministrów określi, w drodze rozporządzenia, terminy, zakres i tryb
weryfikacji danych ubezpieczonych, o której mowa w ust. 9, oraz sposób
postępowania Zakładu Ubezpieczeń Społecznych i Kasy Rolniczego Ubezpieczenia
Społecznego w razie stwierdzenia ich niezgodności i tryb dokonywania niezbędnych
korekt w przypadku stwierdzenia niezgodności przekazywanych danych,
uwzględniając konieczność zapewnienia poufności przekazywanych danych.

Art. 87a. 1. Zakład Ubezpieczeń Społecznych przekazuje do centrali Funduszu
nieodpłatnie, w postaci elektronicznej, dane:
1) osób, którym wypłacono zasiłek chorobowy z ubezpieczenia społecznego
w razie choroby i macierzyństwa albo z ubezpieczenia społecznego z tytułu
wypadków przy pracy i chorób zawodowych albo zasiłek opiekuńczy z tytułu
konieczności osobistego sprawowania opieki nad chorym członkiem rodziny
z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa obejmujące:
a) numer PESEL, a w razie gdy nie nadano numeru PESEL – rodzaj, serię
i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość,
b) informacje o rodzaju wypłaconego świadczenia,
2) osób pobierających rentę z tytułu niezdolności do pracy obejmujące:
a) numer PESEL, a w razie gdy nie nadano numeru PESEL – rodzaj, serię
i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość,
b) symbol renty,
c) informację, czy renta jest stała czy okresowa,
3) numer PESEL, a w razie gdy nie nadano numeru PESEL – rodzaj, serię i numer
dokumentu potwierdzającego tożsamość, osób, którym przyznano jednorazowe
odszkodowanie z ubezpieczenia społecznego z tytułu wypadków przy pracy
i chorób zawodowych,
4) osób skierowanych na rehabilitację leczniczą w ramach prewencji rentowej obejmujące:
a) numer PESEL, a w razie gdy nie nadano numeru PESEL – rodzaj, serię
i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość,
b) rodzaj schorzenia uzasadniającego skierowanie na rehabilitację leczniczą
oraz schorzenia współistniejącego, jeżeli takie zostało wskazane w orzeczeniu lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub
komisji lekarskiej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych o potrzebie
rehabilitacji leczniczej, ustalonych według Międzynarodowej Statystycznej
Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10,
c) okres rehabilitacji leczniczej,
5) osób, którym na podstawie art. 23 ustawy z dnia 30 października 2002 r.
o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób
zawodowych (Dz. U. z 2019 r. poz. 1205) przyznano świadczenia zdrowotne
z zakresu stomatologii, szczepień ochronnych lub wyrobów medycznych
obejmujące:
a) numer PESEL, a w razie gdy nie nadano numeru PESEL – rodzaj, serię
i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość,
b) informację, z jakiego zakresu jest świadczenie,
c) wysokość świadczenia
– w celu monitorowania stanu zdrowia i zapotrzebowania ubezpieczonych na
świadczenia zdrowotne oraz leki i wyroby medyczne, a także dokonywania
analiz przepływu środków publicznych przeznaczonych na finansowanie
świadczeń opieki zdrowotnej.
2. Dane, o których mowa w ust. 1, Zakład Ubezpieczeń Społecznych przekazuje
do dnia 30 kwietnia danego roku za poprzedni rok kalendarzowy.
3. Dane, o których mowa w ust. 1 pkt 2, Zakład Ubezpieczeń Społecznych
przekazuje według stanu na dzień 31 grudnia poprzedniego roku kalendarzowego.
4. Dane, o których mowa w ust. 1, Zakład Ubezpieczeń Społecznych przekazuje
także na wniosek centrali Funduszu, zawierający numer PESEL osoby, której dane
dotyczą, a w razie gdy nie nadano numeru PESEL – rodzaj, serię i numer dokumentu
potwierdzającego tożsamość tej osoby, w terminie 10 dni od dnia otrzymania wniosku,
według stanu na dzień złożenia wniosku.
5. Centrala Funduszu jest obowiązana do udostępniania ministrowi właściwemu
do spraw zdrowia oraz jednostce podległej ministrowi właściwemu do spraw zdrowia
właściwej w zakresie systemów informacyjnych w ochronie zdrowia danych,
o których mowa w ust. 1, w celu dokonywania analiz na rzecz systemu ochrony zdrowia.

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych art. 87