§ 5

1. Wysokość współczynników korygujących, o których mowa w art. 35 ust. 3 ustawy o KSO, ustala się według wzoru: 𝑊𝐾𝑈 + 𝑊𝐾𝑁 + 𝑊𝐾𝑅 𝑊𝐾 = 1 + 𝛿 × ( ) PLN𝑆𝑘 𝑊𝑘 , 𝑊𝑘 ≤ max (𝑊𝑘 ) gdzie 𝑊𝑘 = { max (𝑊𝑘 ), 𝑊𝑘 > max (𝑊𝑘 ) gdzie: 𝑊𝑘 – oznacza współczynnik korygujący, który stanowią współczynniki korygujące: uniwersalny, narządowy, wielonarządowy znormalizowane względem PLN𝑆𝑘 , zeskalowane przez 𝛿 oraz powiększone o 1, 𝑊𝐾𝑈 ̂,
– oznacza współczynnik korygujący uniwersalny 𝛼̂ × 𝑊 𝑊𝐾𝑁 ̅,
– oznacza współczynnik korygujący narządowy 𝛼̅ × 𝑊 𝑊𝐾𝑅 ̿,
– oznacza współczynnik korygujący regulujący wielonarządowość 𝛼̿ × 𝑊 𝛿 – oznacza współczynnik skalujący wpływ poszczególnych współczynników korygujących znormalizo- wanych względem PLN𝑆𝑘 , PLN𝑆𝑘 – oznacza łączną wartość współczynników zakresów świadczeń onkologicznych, max (𝑊𝑘 ) – oznacza ustalone indywidualnie maksimum wartości współczynnika 𝑊𝑘 , ̂ 𝑊 – oznacza współczynnik uniwersalny, który odnosi się do procesu diagnostyki i leczenia i jest nieza- leżny od rodzaju nowotworu, 𝛼̂ – oznacza wagę współczynnika uniwersalnego, ̅ 𝑊 – oznacza współczynnik narządowy, który odnosi się do procesu diagnostyki i leczenia wszystkich ro- dzajów nowotworów leczonych u danego świadczeniodawcy, dla których określono wskaźniki kon- kretnych narządów, 𝛼̅ – oznacza wagę współczynnika narządowego, ̿ 𝑊 – oznacza współczynnik regulujący wielonarządowość, 𝛼̿ – oznacza maksymalną wartość współczynnika regulującego wielonarządowość. 2. Współczynnik uniwersalny oblicza się według wzoru: ̂ 𝑁 ̂𝑖 𝑈′ ̂ =∑ 𝑊 𝑁̂ 𝑖=1 ̂ ̂ ≥𝑊 ̂𝑝𝑟ó𝑔 ̂ = {𝑊 × PLN𝑆𝑊 gdzie 𝑊 ̂ 𝑗𝑒ż𝑒𝑙𝑖 𝑊 0, 𝑤 𝑝𝑜𝑧𝑜𝑠𝑡𝑎ł𝑦𝑐ℎ 𝑝𝑟𝑧𝑦𝑝𝑎𝑑𝑘𝑎𝑐ℎ gdzie: ̂ 𝑈′𝑖 – oznacza i-ty zeskalowany wskaźnik uniwersalny, mierzący jakość procesu diagnostyki i leczenia nieza- leżnie od rodzaju nowotworu, ̂ 𝑁 – oznacza liczbę wskaźników uniwersalnych, ̂𝑝𝑟ó𝑔 𝑊 – oznacza wartość progową wskaźnika uniwersalnego, ̂ – oznacza wartość współczynników zakresów świadczeń onkologicznych współczynnika uniwersalnego. PLN𝑆𝑊 Dziennik Ustaw –4– Poz. 2801 3. Współczynnik narządowy oblicza się według wzoru: ̅𝑤 ̅̅1̅ ̅ = 𝑊 ̅̅̅̅2 𝑤 ̅ ̅ ≥𝑊 ̅𝑝𝑟ó𝑔 gdzie 𝑊̅ = {𝑊 × PLN𝑆𝑊 ̅ ,𝑊 0, 𝑤 𝑝𝑜𝑧𝑜𝑠𝑡𝑎ł𝑦𝑐ℎ 𝑝𝑟𝑧𝑦𝑝𝑎𝑑𝑘𝑎𝑐ℎ gdzie: ̅ 𝑁 𝑛̅ ̅̅1̅ = ∑ (𝑃̅𝑖 × ∑ ̅̅̅ ̅𝑤 𝑈′𝑖𝑗 ) 𝑖=1 𝑗=1 ̅ 𝑁 𝑤2 = ∑ ̅̅̅ ̅̅̅̅ 𝑃𝑘 × ̅̅̅ 𝑢𝑘 𝑘=1 gdzie: ̅ 𝑁 – oznacza liczbę ocenianych narządów, 𝑛̅ – oznacza liczbę ocenianych wskaźników w ramach danego narządu, ̅𝑤 ̅̅1̅ – oznacza mały współczynnik narządowy numer 1, który odnosi się do łącznego ważonego liczbą pacjen- ̅ narządów), tów efektu danych procesów diagnostyki i leczenia konkretnych narządów (spośród 𝑁 𝑤2 ̅̅̅̅ – oznacza mały współczynnik narządowy numer 2, który odnosi się do łącznej ważonej liczbą pacjentów liczby ocenianych wskaźników konkretnych narządów (spośród 𝑁̅ narządów), 𝑃̅𝑖 , ̅̅̅ 𝑃𝑘 – oznacza i-tą oraz k-tą liczbę pacjentów, dla których zrealizowano świadczenia onkologiczne w ramach danego narządu, ̅̅̅ 𝑈′𝑖𝑗 – oznacza j-ty zeskalowany wskaźnik narządowy, mierzący jakość procesu diagnostyki i leczenia onkolo- gicznego w ramach danego i-tego narządu, ̅̅̅𝑘 𝑢 – oznacza k-tą liczbę ocenianych wskaźników w ramach danego narządu, 𝑊̅𝑝𝑟ó𝑔 – oznacza wartość progową wskaźnika narządowego, ̅ – oznacza wartość współczynników zakresów świadczeń onkologicznych współczynnika narządowego. PLN𝑆𝑊 4. Współczynnik regulujący wielonarządowość oblicza się według wzoru: ̿ =𝑤 𝑊 ̿ × PLN𝑆𝑊 ̿ 𝑔𝑟𝑢𝑝𝑎 𝐼𝐼𝐼 𝑗𝑒ż𝑒𝑙𝑖 𝑤 ̿ = 𝑎1 ̿ = 𝑔𝑟𝑢𝑝𝑎 𝐼𝐼 𝑗𝑒ż𝑒𝑙𝑖 𝑤 gdzie 𝑊 ̿ = 𝑎2 𝑔𝑟𝑢𝑝𝑎 𝐼 𝑗𝑒ż𝑒𝑙𝑖 𝑤̿ = 𝑎3 { 0, 𝑤 𝑝𝑜𝑧𝑜𝑠𝑡𝑎ł𝑦𝑐ℎ 𝑝𝑟𝑧𝑦𝑝𝑎𝑑𝑘𝑎𝑐ℎ gdzie: ̿ 𝑊 – oznacza współczynnik regulujący wielonarządowość, 𝑤 ̿ – oznacza współczynnik uzależniony od klasyfikacji do odpowiedniej grupy I, II, III, ̿ – oznacza wartość współczynników zakresów świadczeń onkologicznych współczynnika regulującego PLN𝑆𝑊 wielonarządowość, grupa I, grupa II, grupa III – oznacza grupy świadczeniodawców w ramach Krajowej Sieci Onkologicznej. 5. Zeskalowany wskaźnik uniwersalny oraz narządowy oblicza się według wzoru: 𝑈𝑖 𝑈′𝑖 = max (𝑈𝑖 ) 1, 𝑈𝑖 > max (𝑈𝑖 ) gdzie 𝑈𝑖 = { 0, 𝑈𝑖 < min (𝑈𝑖 ) gdzie: 𝑈′𝑖 – oznacza zeskalowaną wartość i-tego wskaźnika, 𝑈𝑖 – oznacza bazową wartość i-tego wskaźnika, max (𝑈𝑖 ) – oznacza ustalone indywidualnie maksimum wartości współczynnika 𝑈𝑖 , min (𝑈𝑖 ) – oznacza ustalone indywidualnie minimum wartości współczynnika 𝑈𝑖 . Dziennik Ustaw –5– Poz. 2801 6. Aktualizacji współczynników korygujących, o których mowa w art. 35 ust. 3 ustawy o KSO, dokonuje się co 2 lata. Współczynniki korygujące w zaktualizowanej wysokości obowiązują od pierwszego dnia miesiąca następującego po ich aktualizacji. 7. Ustalenie wysokości współczynników korygujących, o których mowa w art. 35 ust. 3 ustawy o KSO, odbywa się z wykorzystaniem danych aktualnych na czas sporządzania obliczeń.