Art. 55. 1. Zaświadczenie lekarskie jest wystawiane zgodnie ze wzorem
ustalonym przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych, za pośrednictwem systemu
teleinformatycznego udostępnionego bezpłatnie przez Zakład Ubezpieczeń
Społecznych, w formie dokumentu elektronicznego podpisanego kwalifikowanym
podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym, podpisem osobistym albo z
wykorzystaniem sposobu potwierdzania pochodzenia oraz integralności danych dostępnego w systemie teleinformatycznym udostępnionym bezpłatnie przez Zakład
Ubezpieczeń Społecznych.
2. Wystawiający zaświadczenie lekarskie przekazuje zaświadczenie lekarskie na
elektroniczną skrzynkę podawczą Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.
3. Zaświadczenie lekarskie zawiera:
1) identyfikator i datę wystawienia zaświadczenia lekarskiego;
2) dane ubezpieczonego: pierwsze imię, nazwisko, numer Powszechnego
Elektronicznego Systemu Ewidencji Ludności, zwany dalej „numerem PESEL”,
albo serię i numer paszportu i datę urodzenia, jeżeli nie nadano numeru PESEL,
oraz adres miejsca pobytu ubezpieczonego w czasie trwania niezdolności do pracy;
3) dane płatnika składek: numer identyfikacji podatkowej, zwany dalej „NIP”, lub
numer PESEL albo serię i numer paszportu, jeżeli nie ma obowiązku
posługiwania się NIP i nie nadano numeru PESEL, oraz rodzaj identyfikatora
płatnika składek;
4) imię, nazwisko i numer prawa wykonywania zawodu wystawiającego
zaświadczenie lekarskie oraz adres miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych;
5) okres orzeczonej czasowej niezdolności do pracy, w tym okres pobytu w szpitalu;
6) informacje o okolicznościach mających wpływ na prawo do zasiłku
chorobowego lub jego wysokość, zgodnie z art. 7 pkt 2, art. 8, art. 9 ust. 2, art. 11
ust. 2 pkt 1 i art. 16, podane z zastosowaniem kodów literowych, o których
mowa w art. 57 ust. 1;
7) wskazania lekarskie – odpowiednio: chory powinien leżeć albo chory może chodzić;
8) okres zwolnienia od wykonywania pracy z powodu konieczności sprawowania
osobistej opieki nad chorym członkiem rodziny, datę urodzenia tego członka
rodziny i stopień jego pokrewieństwa lub powinowactwa z ubezpieczonym;
9) numer statystyczny choroby ubezpieczonego ustalony według Międzynarodowej
Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych;
10) oznaczenie instytucji, w której ubezpieczony został zgłoszony do ubezpieczenia.
4. Orzekanie o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby, pobytu
w szpitalu albo innym zakładzie leczniczym podmiotu leczniczego wykonującego działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne lub
o konieczności osobistego sprawowania opieki nad chorym członkiem rodziny:
1) następuje po przeprowadzeniu bezpośredniego badania stanu zdrowia
ubezpieczonego lub chorego członka rodziny;
2) jest dokumentowane w dokumentacji medycznej na zasadach określonych
w ustawie z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.

Art. 55a. 1. W celu wystawiania zaświadczeń lekarskich wystawiający
zaświadczenie lekarskie tworzy za pomocą systemu teleinformatycznego
udostępnionego bezpłatnie przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych profil
informacyjny.
2. Zakład Ubezpieczeń Społecznych w celu wystawienia zaświadczenia
lekarskiego udostępnia bezpłatnie wystawiającemu zaświadczenie lekarskie na jego
profilu informacyjnym:
1) dane zgromadzone w prowadzonych na podstawie ustawy o systemie
ubezpieczeń społecznych:
a) Centralnym Rejestrze Ubezpieczonych – pierwsze imię, nazwisko, datę
urodzenia i adres zamieszkania ubezpieczonego,
b) Centralnym Rejestrze Płatników Składek – nazwę skróconą oraz NIP lub
numer PESEL albo serię i numer paszportu płatnika składek, jeżeli nie ma
obowiązku posługiwania się NIP i nie nadano numeru PESEL,
c) Centralnym Rejestrze Członków Rodziny Ubezpieczonych Uprawnionych
do Ubezpieczenia Zdrowotnego – datę urodzenia chorego członka rodziny
i stopień jego pokrewieństwa lub powinowactwa z ubezpieczonym;
2) informacje o wcześniejszych zaświadczeniach lekarskich wystawionych
ubezpieczonemu, zgromadzone w rejestrze, o którym mowa w art. 55b ust. 1,
oraz o zaświadczeniach, o których mowa w art. 59 ust. 8;
3) informacje, czy płatnik składek posiada profil informacyjny płatnika składek,
o którym mowa w art. 58 ust. 1.
3. Dane i informacje, o których mowa w ust. 2 pkt 1 lit. a i b oraz pkt 2 i 3,
Zakład Ubezpieczeń Społecznych udostępnia po podaniu przez wystawiającego
zaświadczenie lekarskie numeru PESEL ubezpieczonego albo serii i numeru
paszportu, jeżeli ubezpieczonemu nie nadano numeru PESEL, a dane, o których mowa w ust. 2 pkt 1 lit. c, po podaniu numeru PESEL członka rodziny albo serii i numeru
paszportu, jeżeli członkowi rodziny nie nadano numeru PESEL.
4. Prawidłowość i aktualność danych i informacji udostępnionych na profilu
informacyjnym wystawiający zaświadczenie lekarskie potwierdza u ubezpieczonego.
5. W przypadku gdy na profilu informacyjnym wystawiającego zaświadczenie
lekarskie nie zostaną udostępnione dane lub informacje albo zostaną udostępnione
dane lub informacje niekompletne lub nieaktualne, brakujące lub aktualne dane lub
informacje wystawiający zaświadczenie lekarskie uzyskuje od ubezpieczonego.
6. Na żądanie ubezpieczonego oraz w przypadku gdy z informacji
udostępnionych na profilu informacyjnym wystawiającego zaświadczenie lekarskie
wynika, że płatnik składek nie posiada profilu informacyjnego płatnika składek,
o którym mowa w art. 58 ust. 1, wystawiający zaświadczenie lekarskie przekazuje
ubezpieczonemu wydruk wystawionego zaświadczenia lekarskiego z systemu
teleinformatycznego, o którym mowa w ust. 1, zawierający dane i informacje,
o których mowa w art. 55 ust. 3 pkt 1–8 i 10, opatrzony jego podpisem i pieczątką.
7. W przypadku gdy wystawienie zaświadczenia lekarskiego w formie
dokumentu elektronicznego, o którym mowa w art. 55 ust. 1, nie jest możliwe, w
szczególności w przypadku braku możliwości dostępu do Internetu lub braku
możliwości podpisania zaświadczenia lekarskiego kwalifikowanym podpisem
elektronicznym, podpisem zaufanym, podpisem osobistym albo z wykorzystaniem
sposobu potwierdzania pochodzenia oraz integralności danych dostępnego w systemie
teleinformatycznym udostępnionym bezpłatnie przez Zakład Ubezpieczeń
Społecznych, wystawiający zaświadczenie lekarskie w dniu badania przekazuje
ubezpieczonemu zaświadczenie lekarskie wystawione na formularzu zaświadczenia
lekarskiego wydrukowanym z systemu teleinformatycznego, o którym mowa w art. 55
ust. 1, zawierające dane i informacje, o których mowa w art. 55 ust. 3 pkt 1–8 i 10,
opatrzone jego podpisem i pieczątką. Dane i informacje, o których mowa w art. 55 ust.
3 pkt 2, 3 i 10, oraz dane i informacje dotyczące daty urodzenia członka rodziny i
stopnia jego pokrewieństwa lub powinowactwa z ubezpieczonym, o których mowa w
art. 55 ust. 3 pkt 8, wystawiający zaświadczenie lekarskie uzyskuje od ubezpieczonego.
8. W przypadkach, o których mowa w ust. 4, 5 i 7, ubezpieczony jest
obowiązany przekazać wystawiającemu zaświadczenie lekarskie dane i informacje
w zakresie niezbędnym do wystawienia zaświadczenia lekarskiego.
9. Wystawiający zaświadczenie lekarskie, w terminie 3 dni roboczych od dnia
wystawienia zaświadczenia lekarskiego, o którym mowa w ust. 7, przekazuje na
elektroniczną skrzynkę podawczą Zakładu Ubezpieczeń Społecznych zaświadczenie
lekarskie wystawione w formie dokumentu elektronicznego, o którym mowa w art. 55
ust. 1, zawierające dane i informacje zawarte w wystawionym zaświadczeniu
lekarskim, o którym mowa w ust. 7, oraz informację, o której mowa w art. 55 ust. 3
pkt 9. Jeżeli przekazanie zaświadczenia lekarskiego w tym terminie nie jest możliwe,
w szczególności w przypadku braku możliwości dostępu do Internetu lub braku
możliwości podpisania zaświadczenia lekarskiego kwalifikowanym podpisem
elektronicznym, podpisem zaufanym, podpisem osobistym albo z wykorzystaniem
sposobu potwierdzania pochodzenia oraz integralności danych dostępnego w systemie
teleinformatycznym udostępnionym bezpłatnie przez Zakład Ubezpieczeń
Społecznych, wystawiający zaświadczenie lekarskie przekazuje zaświadczenie
lekarskie nie później niż w terminie 3 dni roboczych od ustania przyczyn
uniemożliwiających przekazanie zaświadczenia lekarskiego.

Art. 55b. 1. Zakład Ubezpieczeń Społecznych prowadzi rejestr zaświadczeń
lekarskich zawierający dane i informacje, o których mowa w art. 55 ust. 3.
2. Zakład Ubezpieczeń Społecznych przechowuje zaświadczenie lekarskie przez
okres 3 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym je wystawiono.
3. Zakład Ubezpieczeń Społecznych udostępnia bezpłatnie Kasie Rolniczego
Ubezpieczenia Społecznego zaświadczenia lekarskie, o których mowa w art. 55 ust. 1,
oraz informacje, o których mowa w art. 58a, jeżeli dotyczą osób ubezpieczonych w Kasie.

Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa art. 55

Poprzedni

Art. 54. 1. Zakład Ubezpieczeń Społecznych upoważnia do wystawiania zaświadczeń lekarskich o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby, pobytu w szpitalu albo innym zakładzie leczniczym podmio...

Nastepny

Art. 56. 1. Zakład Ubezpieczeń Społecznych prowadzi rejestr lekarzy, lekarzy dentystów, felczerów i starszych felczerów, którzy zgłosili wniosek w sprawie upoważnienia ich do wystawiania zaświadczeń...

Powiązania

Powiązane orzeczenia (0)

brak powiązań

Szczegóły

  • Stan prawny Obecnie obowiązujący
  • Uchwalenie Ustawa z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
  • Wejscie w życie 1 września 1999
  • Ost. zmiana ustawy 29 listopada 2020
  • Ost. modyfikacja na dlajurysty 03 02 2021
Komentarze

Wyszukiwarka