Art. 132. 1. Podstawą udzielania świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych
ze środków publicznych przez Fundusz jest umowa o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej zawarta pomiędzy świadczeniodawcą a Funduszem, z zastrzeżeniem
art. 19 ust. 4 i art. 132c.
2. Umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej może być zawarta
wyłącznie ze świadczeniodawcą, który został wybrany do udzielania świadczeń opieki
zdrowotnej na zasadach określonych w niniejszym dziale.
2a. Umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej może przewidywać, że
świadczenie zdrowotne rzeczowe będzie dostarczane świadczeniodawcy po
przeprowadzeniu wspólnego postępowania, o którym mowa w art. 97 ust. 3 pkt 2d.
2b. W przypadku gdy świadczeniodawca nabywa leki, środki spożywcze
specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne przysługujące
świadczeniobiorcom, poza wspólnym postępowaniem, o którym mowa w ust. 2a,
Fundusz finansuje te leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego
oraz wyroby medyczne po cenie nie wyższej niż wynikająca z umowy zawartej
w wyniku przeprowadzenia wspólnego postępowania.
3. Nie można zawrzeć umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
z lekarzem, pielęgniarką, położną, inną osobą wykonującą zawód medyczny lub
psychologiem, jeżeli udzielają oni świadczeń opieki zdrowotnej u świadczeniodawcy,
który zawarł umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z Funduszem.
4. Świadczenia opieki zdrowotnej nieokreślone w umowie o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej finansowane przez Fundusz udzielane są na rzecz osób
ubezpieczonych wyłącznie w przypadkach i na zasadach określonych w ustawie.
5. Wysokość łącznych zobowiązań Funduszu wynikających z zawartych ze
świadczeniodawcami umów nie może przekroczyć wysokości kosztów
przewidzianych na ten cel w planie finansowym Funduszu.
6. Świadczenia opieki zdrowotnej udzielone świadczeniobiorcom w okresie
obowiązywania umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej ponad kwotę zobowiązania, o której mowa w art. 136 ust. 1 pkt 5, nie stanowią zobowiązania Funduszu wynikającego z tej umowy.

Art. 132a. 1. Świadczeniodawcy mogą wspólnie ubiegać się o zawarcie
i wykonywanie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, której
przedmiotem jest udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w nie mniej niż dwóch
zakresach, o których mowa w art. 15 ust. 2 pkt 2–8, 10–13, 15 i 16.
2. W przypadku, o którym mowa w ust. 1, świadczeniodawcy ustanawiają
pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej i zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
3. Świadczeniodawcy, o których mowa w ust. 1, ponoszą solidarną
odpowiedzialność za wykonanie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
4. Przepisy dotyczące świadczeniodawcy stosuje się odpowiednio do
świadczeniodawców, o których mowa w ust. 1.

Art. 132b. 1. Świadczenia nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej są udzielane
przez świadczeniodawców zakwalifikowanych do poziomów systemu zabezpieczenia,
o których mowa w art. 95l ust. 2 pkt 1–3 i 5, na podstawie umowy, o której mowa w
art. 159a ust. 1.
1a. W przypadku świadczeniodawców zakwalifikowanych do poziomu systemu
zabezpieczenia, o którym mowa w art. 95l ust. 2 pkt 6, udzielających świadczeń
opieki zdrowotnej w ramach szpitalnego oddziału ratunkowego lub szpitalnej izby
przyjęć świadczenia nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej są udzielane na podstawie
umowy, o której mowa w art. 159a ust. 1, po złożeniu przez świadczeniodawcę
wniosku o umożliwienie udzielania tych świadczeń do Prezesa Funduszu
i uwzględnieniu ich w wykazie, o którym mowa w art. 95n ust. 1.
2. W przypadku braku zabezpieczenia świadczeń nocnej i świątecznej opieki
zdrowotnej przez świadczeniodawców, o których mowa w ust. 1, stosuje się przepisy
dotyczące konkursu ofert i rokowań.
3. W przypadku konieczności zabezpieczenia dodatkowych świadczeń,
o których mowa w art. 95m ust. 10 pkt 1 lit. a, na danym obszarze terytorialnym
określonym w planie zakupu świadczeń opieki zdrowotnej, świadczenia te mogą być
udzielane również przez świadczeniodawcę zakwalifikowanego do systemu
zabezpieczenia na podstawie umowy, o której mowa w art. 159a ust. 1, po złożeniu wniosku o umożliwienie ich udzielania do Prezesa Funduszu i uwzględnieniu ich
w wykazie, o którym mowa w art. 95n ust. 1. Przepisu części wspólnej art. 95m
ust. 10 nie stosuje się.

Art. 132c. 1. Fundusz może wypłacić wynagrodzenie za świadczenia udzielone
świadczeniobiorcom w okresie obowiązywania umowy o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej ponad kwotę zobowiązania, o której mowa w art. 136 ust. 1 pkt 5, na
wniosek świadczeniodawcy, w ramach środków posiadanych w planie finansowym.
2. Wniosek składa się do Prezesa Funduszu, w terminie 6 miesięcy od dnia ich
udzielenia, nie wcześniej jednak niż po rozliczeniu umowy o udzielanie świadczeń
opieki zdrowotnej z tego samego zakresu za okres rozliczeniowy, w którym udzielono
świadczeń objętych wnioskiem.
3. Wniosek zawiera informacje o liczbie, zakresie i rodzaju świadczeń
udzielonych ponad kwotę zobowiązania, o której mowa w art. 136 ust. 1 pkt 5,
wynikającą z umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
4. Prezes Funduszu rozpatruje wniosek, biorąc pod uwagę:
1) konieczność równego traktowania świadczeniodawców;
2) możliwości finansowe Funduszu;
3) liczbę świadczeń wykonanych ponad kwotę zobowiązania, o której mowa
w art. 136 ust. 1 pkt 5, udzielonych przez świadczeniodawców, z którymi zawarł
umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, za okres rozliczeniowy,
w którym udzielono świadczeń objętych wnioskiem;
4) dostępność świadczeń opieki zdrowotnej z danego zakresu lub rodzaju na
obszarze działania oddziału wojewódzkiego Funduszu.
5. Prezes Funduszu rozpatruje wniosek w terminie 30 dni od dnia jego
otrzymania. W szczególnie uzasadnionych przypadkach termin rozpatrzenia wniosku
może zostać przedłużony o kolejne 30 dni, o czym należy poinformować
świadczeniodawcę.
6. Funduszowi przysługuje prawo kontroli świadczeń objętych wnioskiem
w zakresie, o którym mowa w art. 61a. Przepisy działu IIIA stosuje się odpowiednio.
7. Uwzględniając wniosek w całości lub w części Prezes Funduszu zawiera ze
świadczeniodawcą umowę o sfinansowanie świadczeń opieki zdrowotnej, których
wniosek dotyczy. Umowa może dotyczyć części świadczeń objętych wnioskiem, przy czym w pierwszej kolejności rozliczeniu podlegają świadczenia udzielone w stanie nagłym.
8. Kwota wynagrodzenia wynikająca z umowy zawartej na podstawie ust. 7 jest
ustalana zgodnie z kryteriami, o których mowa w ust. 4, z zastrzeżeniem, że ceny
świadczeń opieki zdrowotnej objętych tą umową nie mogą być wyższe od
odpowiednich cen określonych w umowie o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
z tego samego zakresu. Do sposobu ustalenia kwoty wynagrodzenia przepisy
dotyczące szczegółowych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
określone przez Prezesa Funduszu na podstawie art. 146 ust. 1 pkt 2 stosuje się odpowiednio.
9. Wynagrodzenie jest wypłacane świadczeniodawcy po zawarciu umowy,
o której mowa w ust. 7, w terminie 14 dni od dnia doręczenia rachunku do oddziału
wojewódzkiego Funduszu.
10. Prezes Funduszu określa szczegółowe warunki umów, o których mowa w ust. 7.

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych art. 132