Rozporządzenie określa rodzaje dokumentacji dyspozytorni medycznej prowadzonej w Systemie Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego, zwanym dalej „SWD PRM”.
1. Dokumentację dyspozytorni medycznej stanowią:
1) dokumentacja indywidualna w formie:
a) karty obsługi zgłoszenia – wypełnianej przez dyspozytora medycznego przyjmującego zgłoszenia alarmowe i powiadomienia o zdarzeniach, zwanego dalej „dyspozytorem przyjmującym”, na podstawie danych pozyskanych w ramach obsługi zgłoszenia alarmowego lub powiadomienia o zdarzeniu zgodnie z przepisami wydanymi na pod- stawie art. 27 ust. 5 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym,
b) karty zlecenia wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego – zawierającej dane z karty obsługi zgłoszenia, które decy- zją dyspozytora przyjmującego, na podstawie zebranego wywiadu medycznego, zostało przyjęte i zakwalifikowane jako podejrzenie stanu nagłego zagrożenia zdrowotnego, oraz dane dotyczące obsługi zdarzenia, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 27 ust. 5 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym, przez dyspozytora medycznego dysponującego zespołami ratownictwa medycznego na miejsce zda- rzenia, zwanego dalej „dyspozytorem wysyłającym”, przekazywanej do zespołu ratownictwa medycznego, z wyłączeniem lotniczego zespołu ratownictwa medycznego,
c) karty zlecenia wylotu lotniczego zespołu ratownictwa medycznego – zawierającej dane z karty obsługi zgłoszenia, które decyzją dyspozytora przyjmującego, na podstawie zebranego wywiadu medycznego, zostało przyjęte i zakwalifikowane jako podejrzenie stanu nagłego zagrożenia zdrowotnego, oraz dane dotyczące obsługi zdarzenia, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 27 ust. 5 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym, przez dyspozytora wysyłającego, przekazywanej do lotniczego zespołu ratownictwa me- dycznego;
2) dokumentacja zbiorcza w formie księgi dyspozytorni medycznej. 2. Karta obsługi zgłoszenia, o której mowa w ust. 1 pkt 1 lit. a, zawiera:
1) oznaczenie dyspozytorni medycznej;
2) numer zgłoszenia;
3) numer karty zlecenia wyjazdu, jeżeli dotyczy;
1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej – zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 27 sierpnia 2020 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1470 i 1541). Dziennik Ustaw –2– Poz. 2149
4) sposób wezwania określony na podstawie formy wpływu zgłoszenia do dyspozytorni medycznej;
5) adres lub informacje o lokalizacji miejsca zdarzenia, w tym współrzędne geograficzne, jeżeli są możliwe do pozyskania;
6) powód wezwania zespołu ratownictwa medycznego;
7) istotne informacje z wywiadu medycznego przeprowadzonego przez dyspozytora medycznego;
8) dane osoby, której zgłoszenie dotyczy, jeżeli jest możliwe ich ustalenie, obejmujące:
a) imię (imiona) i nazwisko,
b) wiek,
c) płeć;
9) dane osoby wzywającej obejmujące:
a) imię (imiona) i nazwisko,
b) numer telefonu do kontaktu z wzywającym,
c) stopień pokrewieństwa z osobą, której dotyczy wezwanie
– jeżeli są możliwe do ustalenia;
10) powód zamknięcia zgłoszenia uwzględniający:
a) odmowę przyjęcia zgłoszenia wraz ze wskazaniem powodu podjęcia takiej decyzji oraz informacjami o zaleceniach co do dalszego postępowania zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 27 ust. 5 ustawy z dnia 8 wrześ- nia 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym,
b) obsługę zgłoszenia jakie wpłynęło do dyspozytorni medycznej jako informacyjne,
c) połączenie fałszywe,
d) brak możliwości uzyskania niezbędnych informacji do podjęcia decyzji o przyjęciu lub odmowie przyjęcia zgło- szenia;
11) informację o powiadomieniu innych służb, jeżeli dotyczy;
12) oznaczenie daty oraz godziny, minuty i sekundy w systemie 24-godzinnym poszczególnych etapów realizacji zgłosze- nia i zdarzenia, o których mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 27 ust. 5 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym;
13) rozpoznanie ustalone według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewi- zja Dziesiąta;
14) kod dyspozytora przyjmującego obsługującego zgłoszenie;
15) oznaczenie dyspozytorni medycznej, do której zdarzenie zostało przekazane do realizacji, jeżeli dotyczy. 3. Karta zlecenia wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego i karta zlecenia wylotu lotniczego zespołu ratownictwa medycznego, o których mowa w ust. 1 pkt 1 lit. b i c, zawierają:
1) informacje, o których mowa w ust. 2 pkt 1, 4‒9, 11 i 12;
2) numer karty zlecenia wyjazdu;
3) oznaczenie zespołu ratownictwa medycznego zadysponowanego do zdarzenia oraz miejsca jego stacjonowania;
4) oznaczenie kodu pilności wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 27 ust. 5 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym, z wyłączeniem lotniczego zespołu ratownictwa medycznego;
5) adnotację o decyzji podjętej przez dyspozytora wysyłającego o użyciu przez zespół ratownictwa medycznego sygnali- zacji świetlnej i dźwiękowej w trakcie dojazdu na miejsce zdarzenia, z wyłączeniem lotniczego zespołu ratownictwa medycznego;
6) informację o składzie osobowym zespołu ratownictwa medycznego oraz funkcji poszczególnych członków tego zespołu;
7) adnotację o wyznaczeniu lub zmianie kierującego akcją medyczną, jeżeli dotyczy; Dziennik Ustaw –3– Poz. 2149
8) oznaczenia daty oraz godziny, minuty i sekundy w systemie 24˗godzinnym poszczególnych etapów realizacji zgłosze- nia i zdarzenia, o których mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 27 ust. 5 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym;
9) identyfikator pojazdu będący numerem rejestracyjnym pojazdu, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 76 ust. 1 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. – Prawo o ruchu drogowym (Dz. U. z 2020 r. poz. 110, 284, 568, 695, 1087 i 1517);
10) informację o sposobie zakończenia realizacji zlecenia wyjazdu lub wylotu przez zespół ratownictwa medycznego;
11) adnotację o odmowie realizacji karty zlecenia wylotu wraz z określeniem powodu podjęcia takiej decyzji, jeżeli dotyczy;
12) powód odwołania zespołu ratownictwa medycznego, jeżeli dotyczy;
13) kod dyspozytora medycznego obsługującego zdarzenie, w tym dyspozytora przyjmującego, dyspozytora wysyłającego oraz dyspozytora medycznego dokonującego odwołania zespołu ratownictwa medycznego. 4. Księga dyspozytorni medycznej, o której mowa w ust. 1 pkt 2, zawiera zbiorcze informacje, o których mowa w ust. 2 pkt 1‒6, 8 i 10‒15 oraz ust. 3 pkt 2‒6, 8, 10‒13. 5. Jeżeli nie jest możliwe ustalenie danych pacjenta, w dokumentacji dokonuje się oznaczenia „NN”.