Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 września 2024 r. w sprawie określenia szczegółowego sposobu przeprowadzenia procedury oceniającej spełnienie pojedynczych standardów akredytacyjnych

1. Przegląd akredytacyjny przeprowadza się na podstawie planu przeglądu akredytacyjnego opracowanego przez jednostkę podległą ministrowi właściwemu do spraw zdrowia właściwą w zakresie monitorowania jakości świadczeń zdro- wotnych, zwaną dalej „ośrodkiem akredytacyjnym”. 2. Plan przeglądu akredytacyjnego określa:
1) harmonogram przeglądu akredytacyjnego wskazujący termin:
a) rozpoczęcia i zakończenia przeglądu akredytacyjnego,
b) rozpoczęcia i zakończenia przeglądów akredytacyjnych – w przypadku, o którym mowa w art. 29 ust. 2 ustawy z dnia 16 czerwca 2023 r. o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta, zwanej dalej „ustawą o jakości”,
c) wizytacji miejsc udzielania świadczeń opieki zdrowotnej podmiotu wnioskującego o udzielenie akredytacji, zwa- nego dalej „podmiotem wnioskującym”,
d) przeprowadzenia wywiadów z personelem podmiotu wnioskującego,
e) zebrania pisemnych wyjaśnień i oświadczeń od personelu podmiotu wnioskującego,
f) przeprowadzenia wywiadów z pacjentami podmiotu wnioskującego;
2) zakres dokumentacji medycznej niezbędnej do przeprowadzenia przeglądu akredytacyjnego;
3) zakres innej dokumentacji podmiotu wnioskującego, o której mowa w art. 32 ust. 1 pkt 3 ustawy o jakości, niezbędnej do przeprowadzenia przeglądu akredytacyjnego, dotyczącej:
a) personelu podmiotu wnioskującego lub
1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej – zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 grudnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 2704). Dziennik Ustaw –2– Poz. 1357
b) struktury organizacyjnej podmiotu wnioskującego, zgodnej z wpisem do rejestru podmiotów wykonujących dzia- łalność leczniczą, o którym mowa w art. 100 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2024 r. poz. 799), lub
c) funkcjonowania podmiotu wnioskującego.

1. Członkowie zespołu wizytatorów dokonują oceny punktowej spełnienia przez podmiot wnioskujący pojedyn- czych standardów akredytacyjnych, o której mowa w art. 34 ust. 2 pkt 7 ustawy o jakości. 2. Koordynator sporządza projekt raportu z przeglądu akredytacyjnego, o którym mowa w art. 34 ust. 1 ustawy o jakości, zwany dalej „raportem z przeglądu”. W przypadku standardów akredytacyjnych częściowo spełnionych, niespełnionych i wyłączonych z oceny punktowej, projekt raportu z przeglądu, oprócz propozycji oceny punktowej spełnienia standardu, zawiera uzasadnienie tej oceny. 3. Członkowie zespołu wizytatorów przeprowadzających przegląd akredytacyjny zapoznają się z projektem raportu z przeglądu. 4. Członkowie zespołu wizytatorów niezwłocznie, jednak nie później niż w terminie 5 dni od dnia otrzymania projektu raportu z przeglądu, mogą wnieść pisemnie umotywowane zastrzeżenia co do treści tego projektu. 5. Koordynator uwzględnia zastrzeżenia, o których mowa w ust. 4, i dokonuje niezbędnych korekt w projekcie raportu z przeglądu albo nie uwzględnia zastrzeżeń i dołącza je wraz ze swoim stanowiskiem do tego projektu raportu z przeglądu. 6. Raport z przeglądu opracowany zgodnie z ust. 2–5 podpisują wszyscy członkowie zespołu wizytatorów, w tym koordynator. 7. Koordynator niezwłocznie, jednak nie później niż w terminie 14 dni od dnia zakończenia przeglądu, przekazuje ra- port z przeglądu, o którym mowa w ust. 6, do ośrodka akredytacyjnego.

1. Opłatę za przeprowadzenie procedury oceniającej w podmiocie wnioskującym będącym podmiotem wykonują- cym działalność leczniczą w rodzaju świadczenia szpitalne oblicza się w następujący sposób:
1) 15-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w pierwszym kwartale poprzed- niego roku, włącznie z wypłatami z zysku, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”, zwanego dalej „przeciętnym miesięcznym wynagrodzeniem” – w przypadku podmiotu wnioskującego liczącego w zakresie podlegającym przeglądowi akredytacyjnemu powyżej 800 łóżek;
2) 11-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu wnioskującego liczącego w zakresie podlega- jącym przeglądowi akredytacyjnemu od 401 do 800 łóżek;
3) 8-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu wnioskującego liczącego w zakresie podlegają- cym przeglądowi akredytacyjnemu od 201 do 400 łóżek;
4) 7-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu wnioskującego liczącego w zakresie podlegają- cym przeglądowi akredytacyjnemu od 101 do 200 łóżek;
5) 5-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu wnioskującego liczącego w zakresie podlegają- cym przeglądowi akredytacyjnemu do 100 łóżek. 2. Opłatę za przeprowadzenie procedury oceniającej w podmiotach wykonujących działalność leczniczą udzielających świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oblicza się w następujący sposób:
1) 5-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu wnioskującego zapewniającego świadczenia opieki zdrowotnej z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej dla więcej niż 55 000 pacjentów;
2) 4-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu wnioskującego zapewniającego świadczenia opieki zdrowotnej z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej od 27 501 do 55 000 pacjentom;
3) 3-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu zapewniającego świadczenia opieki zdrowotnej z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej od 13 751 do 27 500 pacjentom; Dziennik Ustaw –3– Poz. 1357
4) 2-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu wnioskującego zapewniającego świadczenia opieki zdrowotnej z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej od 5501 do 13 750 pacjentom;
5) 1-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu wnioskującego zapewniającego świadczenia opieki zdrowotnej z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej dla mniej niż 5501 pacjentów.