Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów w sprawie wniosku o wypłatę zryczałtowanego zwrotu kosztów dojazdu do miejscowości pełnienia służby dla funkcjonariuszy Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego
Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 5 grudnia 2025 r. w sprawie wniosku o wypłatę zryczałtowanego zwrotu kosztów dojazdu do miejscowości pełnienia służby dla funkcjonariuszy Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego
Rozporządzenie określa wzór oraz formę wniosku o wypłatę zryczałtowanego zwrotu kosztów dojazdu do miejsco- wości pełnienia służby dla funkcjonariuszy Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego.
1. Wniosek, o którym mowa w § 1, składa się w formie pisemnej w postaci papierowej lub elektronicznej. 2. Wniosek, o którym mowa w § 1, złożony w postaci papierowej opatruje się własnoręcznym podpisem. 3. Wniosek, o którym mowa w § 1, złożony w postaci elektronicznej jest przesyłany za pomocą oprogramowania interfej- sowego, w przypadku jego udostępnienia przez Agencję Bezpieczeństwa Wewnętrznego, w systemie teleinformatycznym Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego i opatrzony podpisem elektronicznym zapewniającym autentyczność tego wniosku.
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.1) Prezes Rady Ministrów: D. Tusk
1) Zakres spraw uregulowany w niniejszym rozporządzeniu był poprzednio uregulowany w rozporządzeniu Prezesa Rady Ministrów z dnia 24 marca 2003 r. w sprawie szczegółowych zasad i trybu zwrotu kosztów dojazdu do miejsca pełnienia służby funkcjonariu- szowi Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego (Dz. U. poz. 501), które utraciło moc z dniem 14 października 2025 r. w związku z wejściem w życie ustawy z dnia 12 września 2025 r. o zmianie niektórych ustaw w związku z określeniem zasad zakwaterowania funkcjonariuszy Policji, Straży Granicznej, Państwowej Straży Pożarnej, Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywia- du, Służby Kontrwywiadu Wojskowego, Służby Wywiadu Wojskowego, Służby Ochrony Państwa oraz poprawy niektórych warun- ków pełnienia służby (Dz. U. poz. 1366). Załącznik Dziennik Ustaw –2– do rozporządzenia Poz. 1720 Prezesa Rady Ministrów zZałącznik dnia do rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 5 grudnia 2025 r. (Dz. U. poz. 1720) (Dz. U. poz. ) WZÓR WZÓR …..…………..…….. (miejscowość i data) ………………………………………………………………………… (imię (imiona) i nazwisko funkcjonariusza) ………………………………………………………………………… (jednostka organizacyjna, w której funkcjonariusz pełni służbę) ………………………………………………………………………… (miejscowość, w której funkcjonariusz pełni służbę) ………………………………………………………………………… (adres zamieszkania funkcjonariusza) ………………………………………………………………………… (numer telefonu kontaktowego funkcjonariusza) Szef Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego WNIOSEK O WYPŁATĘ ZRYCZAŁTOWANEGO ZWROTU KOSZTÓW DOJAZDU DO MIEJSCOWOŚCI PEŁNIENIA SŁUŻBY DLA FUNKCJONARIUSZY AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO Na podstawie art. 107 ust. 2 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2025 r. poz. 902, z późn. zm.), zwanej dalej „ustawą”, wnoszę o wypłatę zryczałtowanego zwrotu kosztów dojazdu do miejscowości pełnienia służby. Najkrótsza odległość drogą publiczną od granic administracyjnych miejscowości, w której zamieszkuję, do granic administracyjnych miejscowości pełnienia służby wynosi ………… km. Należność należy przekazać na rachunek / gotówką w kasie* ………………………………………………………………………………….…………………………………… (numer rachunku bankowego lub innego rachunku płatniczego) Jestem świadomy/świadoma* odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. ……………………………………. (data i podpis funkcjonariusza) * Niewłaściwe skreślić. Dziennik Ustaw –3– Poz. 1720 POUCZENIE Funkcjonariuszowi, któremu wysokość świadczenia mieszkaniowego ustala się dla miejscowości wskazanej we wniosku, o którym mowa w art. 102 ust. 6 ustawy, zamieszkującemu w miejscowości innej niż miejscowość, w której pełni służbę, od której granic administracyjnych najkrótsza odległość drogą publiczną do granic administracyjnych miejscowości pełnienia służby wynosi:
– do 30 km – wypłaca się zryczałtowany zwrot kosztów dojazdu do miejscowości pełnienia służby w wysokości 140 zł;
– powyżej 30 km do 50 km – wypłaca się zryczałtowany zwrot kosztów dojazdu do miejscowości pełnienia służby w wysokości 180 zł;
– powyżej 50 km – wypłaca się zryczałtowany zwrot kosztów dojazdu do miejscowości pełnienia służby w wysokości 220 zł. Zryczałtowanego zwrotu kosztów dojazdu do miejscowości pełnienia służby nie wypłaca się za okresy, o których mowa w art. 125a ust. 10 ustawy, tj.:
1) korzystania z urlopu bezpłatnego,
2) przerw w wykonywaniu obowiązków służbowych, za które funkcjonariusz nie zachował prawa do uposażenia, wymienionych w art. 141 ust. 1–3 ustawy,
3) zawieszenia w czynnościach służbowych albo tymczasowego aresztowania,
4) zwolnienia od zajęć służbowych, o którym mowa w art. 136b ust. 2 pkt 1 i 3–5 ustawy,
5) innej nieobecności trwającej co najmniej jeden miesiąc
– proporcjonalnie do tego okresu. Zgodnie z treścią art. 107 ust. 8 ustawy funkcjonariusz jest zobowiązany poinformować niezwłocznie, jednak nie później niż w terminie 30 dni, licząc od dnia powstania zmiany, Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego o każdym zdarzeniu mającym wpływ na uprawnienia do otrzymywania zryczałtowanego zwrotu kosztów dojazdu do miejscowości pełnienia służby. 2