1. Z badania przeprowadzonego analizatorem wydechu sporządza się protokół, który zawiera:
1) dane osoby badanej:
a) imię i nazwisko,
b) numer PESEL, w przypadku gdy został nadany,
c) serię i numer dokumentu tożsamości,
d) podpis, jeżeli jego złożenie jest możliwe;
2) imię, nazwisko i podpis funkcjonariusza;
3) wynik pomiaru lub pomiarów w postaci cyfrowej oraz jednostkę, w jakiej jest wyrażony wynik, a w przypadku ba- dania przeprowadzonego wyłącznie przy użyciu analizatora wydechu niewyposażonego w cyfrową prezentację wy- niku pomiaru – opis prezentacji wyniku pomiaru;
4) datę, godzinę i minutę badania;
5) miejsce wykonania badania;
6) nazwę, model i numer fabryczny analizatora wydechu, którym przeprowadzono badanie;
7) ilość, rodzaj i godzinę spożycia napojów alkoholowych przez osobę badaną w ciągu ostatnich 24 godzin – na pod- stawie oświadczenia osoby badanej, jeżeli jego złożenie jest możliwe;
8) informację o chorobach, na jakie choruje osoba badana – na podstawie oświadczenia osoby badanej, jeżeli jego zło- żenie jest możliwe;
9) informację o objawach lub okolicznościach uzasadniających przeprowadzenie badania oraz dacie i godzinie ich stwierdzenia;
10) uwagi osoby badanej co do sposobu przeprowadzenia badania, jeżeli zostały zgłoszone. 2. Osobę badaną, jeżeli jest to możliwe, informuje się o możliwości odmowy złożenia oświadczeń, o których mowa w ust. 1 pkt 7 i 8.