sygn. II SA/Bd 494/25 22 grudnia 2025 Wojewódzki Sąd Administracyjny w Bydgoszczy

Wyrok - II SA/Bd 494/25 - Wojewódzki Sąd Administracyjny w Bydgoszczy - z dnia 22 grudnia 2025

Teza
Oddalono skargę. Egzekucyjne postępowanie, egzekucja administracyjna. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Bydgoszczy w składzie następującym: Przewodniczący sędzia WSA Jerzy Bortkiewicz Sędziowie sędzia WSA Jarosław Wichrowski (spr.) sędzia WSA Grzegorz Saniewski po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w trybie uproszczonym w dniu 22 grudnia 2025 r. sprawy ze skargi A. W. na decyzję Inspektor Sanitarny z dnia [...] kwietnia 2025 r. nr [...] w przedmiocie zarzutów w postępowaniu egzekucyjnym oddala skargę. UZASADNIENIE Sygn. akt II SA/Bd 494/25U Z A S A D N I E N I EZaskar�onym postanowOddalono skargę. Egzekucyjne postępowanie, egzekucja administracyjna. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Bydgoszczy w składzie następującym: Przewodniczący sędzia WSA Jerzy Bortkiewicz Sędziowie sędzia WSA Jarosław Wichrowski (spr.) sędzia WSA Grzegorz Saniewski po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w trybie uproszczonym w dniu 22 grudnia 2025 r. sprawy ze skargi A. W. na decyzję Inspektor Sanitarny z dnia [...] kwietnia 2025 r. nr [...] w przedmiocie zarzutów w postępowaniu egzekucyjnym oddala skargę. UZASADNIENIE Sygn. akt II SA/Bd 494/25U Z A S A D N I E N I EZaskar�onym postanow
Najważniejsze informacje

W skrócie

Wynik oddalono skargę
Przedmiot skarga administracyjna / kontrola aktu administracyjnego
Typ sprawy sprawa administracyjna / kontrola aktu administracyjnego
Etap postępowanie administracyjne sądowe / skarga na decyzję lub akt
Tryb posiedzenie niejawne
Tematy
skarga administracyjna kontrola administracyjna
Role w sprawie
przedstawiciel ustawowy dziecka zamawiający / strona powodowa
Data orzeczenia 22 grudnia 2025
Sąd Wojewódzki Sąd Administracyjny w Bydgoszczy
Przewodniczący Grzegorz Saniewski
Rozstrzygnięcie

Oddalono skargę

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Bydgoszczy w składzie następującym: Przewodniczący sędzia WSA Jerzy Bortkiewicz Sędziowie sędzia WSA Jarosław Wichrowski (spr.) sędzia WSA Grzegorz Saniewski po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w trybie uproszczonym w dniu 22 grudnia 2025 r. sprawy ze skargi A. W. na decyzję Inspektor Sanitarny z dnia [...] kwietnia 2025 r. nr [...] w przedmiocie zarzutów w postępowaniu egzekucyjnym oddala skargę.

UZASADNIENIE
Sygn. akt II SA/Bd 494/25U Z A S A D N I E N I EZaskar�onym postanowieniem z [...] kwietnia 2025 r. znak: [...] Inspektor Sanitarny po rozpatrzeniu za�alenia A. W. (dalej okre�lana jako Skar��ca lub Zobowi�zana), utrzyma� w mocy postanowienie Pa�stwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w T. z [...] marca 2025 r. w sprawie stanowiska wierzyciela w zakresie zarzut�w do prowadzonego post�powania egzekucyjnego.Powy�sze rozstrzygni�cie zapad�o w sprawie, kt�rej stan faktyczny przedstawia si� nast�puj�co.W dniu [...] listopada 2023 r. Pa�stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w T. wystosowa� do Skar��cej upomnienie nr [...] wzywaj�ce j� do wykonania obowi�zku o charakterze niepieni�nym (zaszczepienie dziecka wed�ug indywidualnego programu szczepie� ochronnych okre�lonego przez lekarza). Organ stwierdzi�, �e Zobowi�zana nie wykona�a obowi�zku szczepie� ochronnych u dziecka Z. W. ur. [...] maja 2014 r. Obowi�zkiem szczepie� ochronnych obj�te s� nast�puj�ce choroby: b�onica, t�ec, krztusiec, ostre nagminne pora�enie dzieci�ce (poliomyelitis), odra, nagminne zapalenie przyusznic (�winka) i r�yczka. Wykonanie obowi�zkowego szczepienia ochronnego jest poprzedzone lekarskim badaniem kwalifikacyjnym w celu wykluczenia przeciwwskaza� do wykonania obowi�zkowego szczepienia ochronnego.Pa�stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w dniu [...] stycznia 2024 r. wystawi� w stosunku do Skar��cej tytu� wykonawczy nr [...] obejmuj�cy obowi�zek poddania jej ma�oletniej c�rki brakuj�cym szczepieniom ochronnym przeciwko: b�onicy, t�cowi, krztu�cowi, ostremu nagminnemu pora�eniu dzieci�cemu (poliomyelitis), odrze, nagminnemu zapaleniu przyusznic (�wince) i r�yczce wg indywidualnego programu szczepie� ochronnych okre�lonego przez lekarza. Pomimo wezwania i upomnienia Zobowi�zana nie wykona�a ci���cego na niej obowi�zku. W zwi�zku z niezrealizowaniem szczepie� ochronnych u ma�oletniej wierzyciel z�o�y� do Wojewody K.-P. wniosek o egzekucj� obowi�zku poddania dziecka szczepieniom ochronnym, zgodnie z tre�ci� obowi�zku okre�lonego w tytule wykonawczym.Wojewoda K.-P. w dniu [...] stycznia 2025 r. wyda� postanowienie nak�adaj�ce na zobowi�zan� grzywn� celem przymuszenia do wykonania obowi�zku wskazanego w wy�ej wymienionym tytule wykonawczym.W toku post�powania egzekucyjnego pismem z [...] stycznia 2025 r. Skar��ca wnios�a zarzuty w sprawie egzekucji administracyjnej prowadzonej na podstawie powy�szego tytu�u wykonawczego, wskazuj�c na:- okre�lenie w tytule wykonawczym obowi�zku niezgodnie z tre�ci� obowi�zku wynikaj�cego z przepisu prawa poprzez pomini�cie obowi�zku wykluczenia przeciwwskaza� do szczepie� i wystawienia za�wiadczenia o przeprowadzonym badaniu kwalifikacyjnym;- brak wymagalno�ci obowi�zku z uwagi na brak kwalifikacji do szczepie� ochronnych;- brak wykluczenia przeciwwskaza�;- brak wydania za�wiadczenia o przeprowadzonym lekarskim badaniu kwalifikacyjnym;- brak uprzedniego dor�czenia upomnienia.Wskaza�a r�wnie�, �e tytu� wykonawczy nie spe�nia wymog�w okre�lonych w art. 27 ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o post�powaniu egzekucyjnym w administracji (t.j. Dz. U. z 2025 r. poz. 132 ze zm., dalej powo�ywana jako u.p.e.a.), tj. niew�a�ciwa podstawa prawna obowi�zku, brak wskazania w tytule wykonawczym podstawy prawnej prowadzonej egzekucji.Postanowieniem z [...] marca 2025 r. Pa�stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w T. oddali� zarzuty Skar��cej dotycz�ce: 1) okre�lenia obowi�zku niezgodnie z tre�ci� obowi�zku wynikaj�cego z przepisu prawa, 2) braku wymagalno�ci obowi�zku w przypadku wyst�pienia innej przyczyny ni� okre�lona w lit. a i b, 3) braku uprzedniego dor�czenia zobowi�zanemu upomnienia, uznaj�c je za niezasadne.Skar��ca wnios�a za�alenie na powy�sze postanowienie.Inspektor Sanitarny postanowieniem z [...] kwietnia 2025 r., znak [...] utrzyma� w mocy zaskar�one postanowienie.Organ wyja�ni�, �e podstaw� zarzutu w sprawie egzekucji administracyjnej stanowi� przes�anki enumeratywnie wymienione w tre�ci art. 33 � 2 u.p.e.a. Podstaw� zarzutu w sprawie prowadzonego post�powania egzekucyjnego mog� by� wy��cznie konkretne zdarzenia i okoliczno�ci wymienione w przytoczonym przepisie, a nie jakiekolwiek wyra�one niezadowolenie zobowi�zanego z poddania go egzekucji administracyjnej. Tylko zarzuty prawid�owo zg�oszone, a wi�c zg�oszone w terminie i znajduj�ce oparcie w jednej z wymienionych przyczyn, podlegaj� rozpatrzeniu przez wierzyciela i nast�pnie organ egzekucyjny w trybie okre�lonym w art. 34 u.p.e.a.Organ wyja�ni�, �e w odniesieniu do zarzutu nr 1 nale�y zgodzi� si� z organem I instancji, �e obowi�zek szczepie� ochronnych wynika wprost z przepis�w prawa, a "tre�� obowi�zku okre�lono prawid�owo oraz wskazano odpowiednie przepisy prawne". Pa�stwowy Wojew�dzki Inspektor Sanitarny wskaza�, �e podstaw� prawn� do na�o�enia obowi�zku szczepie� przeciw wybranym chorobom zaka�nym jest art. 5 ust. 1 pkt 1 lit. b ustawy z 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zaka�e� i chor�b zaka�nych u ludzi (t.j. Dz. U. 2024 r. poz. 924 ze zm., dalej powo�ywana jako ustawa o chorobach zaka�nych), kt�ry zobowi�zuje osoby przebywaj�ce na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej do poddawania si� obowi�zkowym szczepieniom ochronnym na zasadach okre�lonych w ustawie, przy czym zgodnie z art. 5 ust. 2 cyt. ustawy, w odniesieniu do osoby nieposiadaj�cej pe�nej zdolno�ci do czynno�ci prawnych (m.in. dziecka) odpowiedzialno�� za wype�nienie tego obowi�zku ponosi osoba sprawuj�ca nad t� osob� prawn� piecz�, albo jej opiekun faktyczny. Z kolei rozporz�dzenie Ministra Zdrowia z 27 wrze�nia 2023 r. w sprawie obowi�zkowych szczepie� ochronnych (Dz. U. 2023 r. poz. 2077 ze zm.) konkretyzuje obowi�zek szczepie� ochronnych poprzez uszczeg�owienie jego zakresu podmiotowego i przedmiotowego oraz katalog chor�b, przeciwko kt�rym stosowane s� szczepienia. Lekarskie badanie kwalifikacyjne, o kt�rym mowa w art. 17 ust. 2 ustawy o chorobach zaka�nych, jest integralnym elementem przeprowadzania obowi�zkowego szczepienia ochronnego. Egzekwowanie obowi�zku szczepie� obejmuje tak�e egzekwowanie zwi�zanego ze szczepieniem obowi�zku poddania dziecka lekarskiemu badaniu kwalifikacyjnemu. Bior�c pod uwag� powy�sze, zarzut okre�lenia obowi�zku niezgodnie z tre�ci� obowi�zku wynikaj�cego z przepis�w prawa organ uzna� za bezzasadny.W kwestii zarzutu nr 2 organ II instancji wyja�ni�, �e Zobowi�zana [...] wrze�nia 2022 r. zg�osi�a si� na wizyt� u lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej bez dziecka. W zwi�zku z powy�szym niemo�liwe by�o przeprowadzenie u ma�oletniej lekarskiego badania kwalifikacyjnego. Skierowanie do poradni neurologicznej nie mia�o zatem zwi�zku ze stwierdzeniem przez lekarza POZ przeciwwskaza� do wykonania obowi�zkowych szczepie� u dziecka. Ponadto, jak wynika z akt sprawy "15.11.2022 r. lekarz pediatra przekaza� informacj� (...), �e ostateczn� decyzj� o kwalifikacji do szczepienia ochronnego podejmuje lekarz POZ (...) w razie konieczno�ci wspiera si� opini� specjalist�w, a zobowi�zana nie stawi�a si� z dzieckiem w podmiocie leczniczym, celem przeprowadzenia lekarskiego badania kwalifikacyjnego i ewentualnego szczepienia. Co za tym idzie, bezzasadny pozostaje zarzut nr [...], albowiem u dziecka nie przeprowadzono lekarskiego badania kwalifikacyjnego, w wyniku kt�rego lekarz m�g�by stwierdzi� przeciwwskazania do szczepie�, lub ich brak, i wyda� stosowne za�wiadczenie.W odniesieniu do zarzutu nr [...] organ wskaza�, �e z przekazanych akt sprawy, wynika, �e Pa�stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w T. [...] listopada 2023 r. przes�a� upomnienie Nr [...] wzywaj�ce do "wykonania obowi�zku o charakterze niepieni�nym (...) zaszczepienia dziecka wg indywidualnego kalendarza szczepie� ochronnych" pe�nomocnikowi Skar��cej. Fakt skutecznego dor�czenia upomnienia potwierdza w�asnor�czny podpis pe�nomocnika. W zwi�zku z powy�szym zarzut zosta� zasadnie oddalony przez wierzyciela.Maj�c na uwadze powy�sze, w opinii Pa�stwowego Wojew�dzkiego Inspektora Sanitarnego wierzyciel, wydaj�c zaskar�one postanowienie, nie naruszy� przepis�w k.p.a. oraz u.p.e.a., przywo�anych przez Skar��c�.W skardze do Wojew�dzkiego S�du Administracyjnego Skar��ca wnios�a o uchylenie zaskar�onego postanowienia, zarzucaj�c mu:1. naruszenie art. 15 w zw. z art. 33 � 2 u.p.e.a. poprzez brak uprzedniego dor�czenia upomnienia, brak to�samo�ci obowi�zku okre�lonego w upomnieniu i tytule wykonawczym;2. b��d w ustaleniach faktycznych przyj�tych za podstaw� orzeczenia, to jest uznanie przez organ, �e nie wykona�a obowi�zku, podczas gdy z dokument�w zgromadzonych w toku post�powania uzna� nale�y, �e brak jest podstaw faktycznych i prawnych do okre�lenia wymagalno�ci obowi�zku, ma�oletnia decyzj� uprawnionego lekarza jest odroczona od obowi�zku;3. brak wymagalno�ci obowi�zku z uwagi na brak kwalifikacji do szczepie� ochronnych, brak wykluczenia przeciwwskaza�, brak wydania za�wiadczenia o przeprowadzonym lekarskim badaniu kwalifikacyjnym, odroczenie terminu wykonania obowi�zku,4. naruszenie art. 7a, art. 77 i art. 81a k.p.a. poprzez rozstrzygni�cie w�tpliwo�ci interpretacyjnych na niekorzy�� Skar��cej, jak r�wnie� w�tpliwo�ci co do stanu faktycznego sprawy oraz brak wszechstronnego rozwa�enia ca�o�ci materia�u dowodowego;5. naruszenie art. 80 k.p.a., poprzez przekroczenie zasady swobodnej oceny dowod�w i dokonanie tej oceny w spos�b dowolny, skutkuj�ce uznaniem, �e Skar��ca uchyla si� od wykonania obowi�zkowych szczepie� ochronnych, co nie znajduje potwierdzenia w zebranym materiale dowodowym, w szczeg�lno�ci brak jest o�wiadczenia o odmowie szczepie�, a strona podejmuje kroki w celu wykonania obowi�zku, a ponadto dziecko jest odroczone od obowi�zkowych szczepie� ochronnych co skutkuje brakiem wymagalno�ci obowi�zku.W odpowiedzi na skarg� organ wni�s� o jej oddalenie, podtrzymuj�c w ca�o�ci swoje dotychczasowe stanowisko.Wojew�dzki S�d Administracyjny zwa�y�, co nast�puje:Skarga, jako niezasadna, podlega�a oddaleniu.Przedmiot skargi wniesionej w niniejszej sprawie stanowi�o postanowienie Inspektor Sanitarny utrzymuj�ce w mocy postanowienie oddalaj�ce zarzuty Skar��cej w sprawie egzekucji administracyjnej w zwi�zku z uchylaniem si� przez skar��c� od obowi�zku poddania ma�oletniej c�rki ur. [...] maja 2014 r. obowi�zkowym szczepieniom ochronnym.Zgodnie z art. 2 � 1 pkt 10 u.p.e.a., egzekucji administracyjnej podlegaj� mi�dzy innymi obowi�zki o charakterze niepieni�nym pozostaj�ce we w�a�ciwo�ci organ�w administracji rz�dowej i samorz�du terytorialnego lub przekazane do egzekucji administracyjnej na podstawie przepisu szczeg�lnego. Stosownie za� do art. 26 � 1 u.p.e.a., post�powanie egzekucyjne wszczyna si� na wniosek wierzyciela o wszcz�cie egzekucji administracyjnej i na podstawie wystawionego przez niego tytu�u wykonawczego, sporz�dzonego wed�ug ustalonego wzoru.Zgodnie z art. 15 � 1 u.p.e.a., egzekucja administracyjna mo�e by� wszcz�ta, je�eli wierzyciel, po up�ywie terminu do wykonania przez zobowi�zanego obowi�zku, przes�a� mu pisemne upomnienie, zawieraj�ce wezwanie do wykonania obowi�zku z zagro�eniem skierowania sprawy na drog� post�powania egzekucyjnego oraz inne dane niezb�dne do prawid�owego wykonania obowi�zku przez zobowi�zanego, chyba �e przepisy szczeg�lne stanowi� inaczej. Post�powanie egzekucyjne mo�e by� wszcz�te dopiero po up�ywie 7 dni od dnia dor�czenia tego upomnienia.Na podstawie art. 33 � 1 u.p.e.a. zobowi�zanemu przys�uguje prawo wniesienia do wierzyciela, za po�rednictwem organu egzekucyjnego, zarzutu w sprawie egzekucji administracyjnej. W my�l art. 33 � 2 u.p.e.a., podstaw� zarzutu w sprawie egzekucji administracyjnej jest:1) nieistnienie obowi�zku;2) okre�lenie obowi�zku niezgodnie z tre�ci� obowi�zku wynikaj�cego z:a) orzeczenia, o kt�rym mowa w art. 3 i art. 4,b) dokumentu, o kt�rym mowa w art. 3a � 1,c) przepisu prawa, je�eli obowi�zek wynika bezpo�rednio z tego przepisu;3) b��d co do zobowi�zanego;4) brak uprzedniego dor�czenia zobowi�zanemu upomnienia, je�eli jest wymagane;5) wyga�ni�cie obowi�zku w ca�o�ci albo w cz�ci;6) brak wymagalno�ci obowi�zku w przypadku:a) odroczenia terminu wykonania obowi�zku,b) roz�o�enia na raty sp�aty nale�no�ci pieni�nej,c) wyst�pienia innej przyczyny ni� okre�lona w lit. a i b.Wnosz�c zarzut, zobowi�zany kwestionuje mo�liwo�� prowadzenia egzekucji. Post�powanie zainicjowane zg�oszeniem zarzutu ma charakter wpadkowy i szczeg�lny w stosunku do tocz�cego si� post�powania egzekucyjnego. Zgodnie z art. 34 � 1 u.p.e.a., organ egzekucyjny niezw�ocznie przekazuje wierzycielowi zarzut w sprawie egzekucji administracyjnej. Wierzyciel wydaje postanowienie w sprawie zarzutu, w kt�rym oddala zarzut, uznaje zarzut w ca�o�ci lub w cz�ci, albo stwierdza niedopuszczalno�� zarzutu.W niniejszej sprawie post�powanie egzekucyjne w stosunku do Skar��cej zosta�o wszcz�te na podstawie tytu�u wykonawczego wystawionego w dniu [...] stycznia 2024 r. przez wierzyciela � Pa�stwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w T.. Tytu� wykonawczy zosta� wystawiony w oparciu o art. 5 ust. 1 pkt 1 lit. b, ust. 2 oraz art. 17 ustawa o chorobach zaka�nych. Podstaw� wydania tytu�u wykonawczego stanowi�o niedope�nienie obowi�zku o charakterze niepieni�nym polegaj�cego na poddaniu ma�oletniej c�rki skar��cej obowi�zkowym szczepieniom ochronnym. Jak wynika z akt sprawy, Skar��ca by�a informowana o konieczno�ci wykonania wskazanego obowi�zku. Z uwagi na nieskuteczno�� tych informacji wierzyciel wystosowa� [...] listopada 2023 r. upomnienie nr [...], w kt�rym wezwa� Skar��c� do wykonania obowi�zku. Nast�pnie wierzyciel wystawi� tytu� wykonawczy i wyst�pi� do w�a�ciwego organu o wszcz�cie post�powania egzekucyjnego, w toku kt�rego Skar��ca pismem z [...] stycznia 2025 r. wnios�a zarzuty.Upomnienie zosta�o wystosowane wobec uchylania si� Zobowi�zanej od wykonania obowi�zku szczepie� ochronnych. Jak wynika z akt sprawy, zg�oszenie o uchylaniu si� przez rodzic�w/prawnych opiekun�w dziecka od wykonania obowi�zkowych szczepie� ochronnych wystosowane zosta�o [...] sierpnia 2018 r. przez NZOZ [...] sp. z o.o. w T.. W tre�ci zg�oszenia wskazano, �e rodzice nie wyra�aj� zgody na obowi�zkowe szczepienie przeciwko odrze, �wince, r�yczce. Pomimo licznych monit�w telefonicznych i listownych matka nie zg�osi�a si� do szczepienia. Podano, �e zosta�a przeprowadzona rozmowa z pediatr� celem uzupe�nienia szczepienia, brak kontaktu ze strony rodzic�w. W pismach z [...] wrze�nia 2018 r. i [...] grudnia 2018 r. poinformowano rodzic�w o konieczno�ci wykonania obowi�zkowych szczepie� ochronnych. Z pisma z [...] wrze�nia 2018 r. wynika, �e brak jest przeciwwskaza� do szczepie�. Odroczono szczepienie przeciwko krztu�cowi. Pa�stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w T. w pi�mie z [...] sierpnia 2022 r. wezwa� Skar��c� do zg�oszenia si� z dzieckiem do lekarza w Punkcie Szczepie� podmiotu leczniczego [...] sp. z o.o. w celu przeprowadzenia lekarskiego badania kwalifikacyjnego i realizacji obowi�zkowych szczepie� ochronnych u dziecka. W odpowiedzi na powy�sze rodzice wnie�li o zako�czenie post�powania w sprawie do czasu konsultacji u lekarza specjalisty.S�d podziela stanowisko organ�w obu instancji, �e brak jest podstaw do uwzgl�dnienia zarzut�w Skar��cej.W zwi�zku z podniesionymi w skardze argumentami w pierwszym rz�dzie wskaza� nale�y, �e zgodnie przepisem art. 5 ust. 1 pkt 1 lit. b ustawy o chorobach zaka�nych, stanowi�cym podstaw� prawn� egzekwowanego wzgl�dem Skar��cej obowi�zku, osoby przebywaj�ce na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej s� obowi�zane na zasadach okre�lonych w ustawie do poddawania si� szczepieniom ochronnym, co nale�y rozumie� zgodnie z art. 2 pkt 26 ustawy jako podanie szczepionki przeciw chorobie zaka�nej w celu sztucznego uodpornienia przeciwko tej chorobie. Przy tym, w przypadku osoby nieposiadaj�cej pe�nej zdolno�ci do czynno�ci prawnych odpowiedzialno�� za wype�nienie obowi�zk�w, o kt�rych mowa w ust. 1, ponosi osoba, kt�ra sprawuje piecz� nad osob� ma�oletni� lub bezradn�, albo opiekun faktyczny w rozumieniu art. 3 ust. 1 pkt 1 ustawy z 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (art. 5 ust. 2 ustawy).W my�l za� art. 17 ust. 1 ustawy o chorobach zaka�nych, osoby, okre�lone na podstawie ust. 10 pkt 2, s� obowi�zane do poddawania si� szczepieniom ochronnym przeciw chorobom zaka�nym okre�lonym na podstawie ust. 10 pkt 1, zwanym dalej "obowi�zkowymi szczepieniami ochronnymi". Zgodnie z tre�ci� art. 17 ust. 2 ustawy, wykonanie obowi�zkowego szczepienia ochronnego jest poprzedzone lekarskim badaniem kwalifikacyjnym w celu wykluczenia przeciwwskaza� do wykonania obowi�zkowego szczepienia ochronnego.W przepisie art. 17 ust. 10 ustawy o chorobach zaka�nych udzielona zosta�a delegacja ministrowi w�a�ciwemu do spraw zdrowia do okre�lenia w drodze rozporz�dzenia m.in. wykazu chor�b zaka�nych obj�tych obowi�zkiem szczepie� ochronnych (pkt 1), os�b lub grup os�b obowi�zanych do poddawania si� obowi�zkowym szczepieniom ochronnym przeciw chorobom zaka�nym, wieku i innych okoliczno�ci stanowi�cych przes�ank� do na�o�enia obowi�zku szczepie� ochronnych (pkt 2), schematu szczepienia przeciw chorobie zaka�nej obejmuj�cego liczb� dawek i terminy ich podania wymagane dla danego szczepienia uwzgl�dniaj�ce wiek osoby obj�tej obowi�zkiem szczepienia (pkt 2a), kwalifikacje os�b przeprowadzaj�cych szczepienia ochronne (pkt 3), sposobu przeprowadzania szczepie� ochronnych (pkt 4) oraz trybu przeprowadzania konsultacji specjalistycznej, o kt�rej mowa w ust. 5 (pkt 5), przy uwzgl�dnieniu danych epidemiologicznych dotycz�cych zachorowa�, aktualnej wiedzy medycznej oraz zalece� �wiatowej Organizacji Zdrowia. Jednocze�nie w art. 17 ust. 11 ustawy o chorobach zaka�nych przewidziano, �e G��wny Inspektor Sanitarny og�asza w formie komunikatu, w dzienniku urz�dowym ministra w�a�ciwego do spraw zdrowia, Program Szczepie� Ochronnych na dany rok, ze szczeg�owymi wskazaniami dotycz�cymi stosowania poszczeg�lnych szczepionek, wynikaj�cymi z aktualnej sytuacji epidemiologicznej, przepis�w wydanych na podstawie ust. 10 i art. 19 ust. 10 oraz zalece�, w terminie do dnia 31 pa�dziernika roku poprzedzaj�cego realizacj� tego programu.W wykonaniu delegacji ustawowej Minister Zdrowia wyda� rozporz�dzenie z dnia 27 wrze�nia 2023 r. w sprawie obowi�zkowych szczepie� ochronnych (Dz. U. z 2023 r. poz. 2077). Stosownie do przywo�anej wy�ej delegacji ustawowej oraz � 1 ww. rozporz�dzenia, okre�la ono mi�dzy innymi: wykaz chor�b zaka�nych obj�tych obowi�zkiem szczepie� ochronnych, osoby lub grupy os�b obowi�zane do poddawania si� obowi�zkowym szczepieniom ochronnym przeciw chorobom zaka�nym, wiek i inne okoliczno�ci stanowi�ce przes�ank� powstania obowi�zku szczepie� ochronnych, schemat szczepienia przeciw chorobie zaka�nej obejmuj�cy liczb� dawek i terminy ich podania wymagane dla danego szczepienia uwzgl�dniaj�ce wiek osoby obj�tej obowi�zkiem szczepienia (� 1 pkt 1, 2, 3 rozporz�dzenia). Schematy obowi�zkowych szczepie� dzieci i m�odzie�y obejmuj�ce liczb� dawek i terminy ich podania wymagane dla danego szczepienia podstawowego lub przypominaj�cego, z uwzgl�dnieniem wieku osoby obj�tej obowi�zkiem szczepienia, okre�la za��cznik nr 1 do rozporz�dzenia (� 3 ust. 2 rozporz�dzenia).W obowi�zuj�cym stanie prawnym nie budzi zatem w�tpliwo�ci to, �e obowi�zek poddania dziecka okre�lonym szczepieniom ochronnym, wynikaj�cy z regulacji ustawowej, tj. wskazanych wy�ej przepis�w art. 5 ust. 1 i art. 17 ust. 1 ustawy o chorobach zaka�nych, skonkretyzowany zosta� w rozporz�dzeniu wydanym na podstawie upowa�nienia ustawowego i nie ma podstaw do kwestionowania jego legalno�ci.Powo�ane rozporz�dzenie Ministra Zdrowia okre�la wykaz chor�b zaka�nych obj�tych obowi�zkiem szczepie� ochronnych ze wskazaniem, kto i w jakich sytuacjach podlega szczepieniu ochronnemu przeciw konkretnej chorobie, w tym, je�eli chodzi o dzieci, w jakim okresie ich �ycia.W wystawionym w dniu [...] stycznia 2024 r. tytule wykonawczym wskazano, zgodnie ze schematem obowi�zkowych szczepie� dzieci i m�odzie�y oraz informacjami lekarza zawartymi w zg�oszeniu, �e brakuj�ce szczepienia ochronne u c�rki Skar��cejto szczepienia przeciwko: b�onicy, t�cowi, krztu�cowi, ostremu nagminnemu pora�eniu dzieci�cemu (poliomyelitis), odrze, nagminnemu zapaleniu przyusznic (�wince) i r�yczce wg indywidualnego programu szczepie� ochronnych okre�lonego przez lekarza. Brak wykonania wskazanych szczepie� tak�e po wystawieniu tytu�u wykonawczego.Podane wy�ej szczepienia i terminy ich poszczeg�lnych dawek zosta�y wykazane w za��czniku nr 1 do rozporz�dzenia z dnia 27 wrze�nia 2023 r., a choroby, kt�rych dotycz�, zosta�y wymienione w � 2 rozporz�dzenia, kt�ry stanowi, �e obowi�zkiem szczepie� ochronnych s� obj�te nast�puj�ce choroby zaka�ne: 1) b�onica; 2) gru�lica; 3) inwazyjne zaka�enia Haemophilus influenzae typu b; 4) inwazyjne zaka�enia Streptococcus pneumoniae; 5) krztusiec; 6) nagminne zapalenie przyusznic (�winka); 7) odra; 8) ospa wietrzna; 9) ostre nagminne pora�enie dzieci�ce (poliomyelitis); 10) r�yczka; 11) t�ec; 12) wirusowe zapalenie w�troby typu B; 13) w�cieklizna; 14) zaka�enia powodowane przez rotawirusy.Jak wskazano ju� wy�ej, w rozporz�dzeniu okre�lone zosta�y grupy os�b, kt�re ze wzgl�du na wiek lub inne okoliczno�ci, obowi�zane s� do poddawania si� szczepieniom ochronnym. W � 3 ust. 1 rozporz�dzenia wymienione zosta�y grupy os�b obowi�zane do poddawania si� obowi�zkowym szczepieniom ochronnym przeciw chorobom zaka�nym ze wzgl�du na wiek. Do grup tych nale��: 1) dzieci i m�odzie� od dnia urodzenia do uko�czenia 15. roku �ycia - szczepieniom przeciw gru�licy, 2) dzieci i m�odzie� od uko�czenia 6. tygodnia �ycia do uko�czenia 19. roku �ycia - szczepieniom przeciw: a) b�onicy, b) krztu�cowi, c) t�cowi, 3) dzieci od uko�czenia 6. tygodnia �ycia do uko�czenia 5. roku �ycia - szczepieniom przeciw: a) inwazyjnym zaka�eniom Haemophilus influenzae typu b, b) inwazyjnym zaka�eniom Streptococcus pneumoniae, 4) dzieci i m�odzie� od uko�czenia 6. tygodnia �ycia do uko�czenia 19. roku �ycia - szczepieniom przeciw ostremu nagminnemu pora�eniu dzieci�cemu (poliomyelitis), 5) dzieci i m�odzie� od uko�czenia 12. miesi�ca �ycia do uko�czenia 19. roku �ycia - szczepieniom przeciw: a) odrze, b) nagminnemu zapaleniu przyusznic (�wince), c) r�yczce, 6) dzieci od uko�czenia 6. tygodnia �ycia do uko�czenia 32. tygodnia �ycia - szczepieniom przeciw zaka�eniom powodowanym przez rotawirusy, 7) dzieci i m�odzie� od dnia urodzenia do uko�czenia 19. roku �ycia - szczepieniom przeciw wirusowemu zapaleniu w�troby typu B.W konsekwencji, w �wietle przywo�anych przepis�w powszechnie obowi�zuj�cego prawa nie budzi w�tpliwo�ci istnienie i wymagalno�� obowi�zku poddania c�rki Skar��cej ur. [...] maja 2014 r. wymienionym w tytule wykonawczym szczepieniom ochronnym, zar�wno w dacie wystawienia upomnienia, a nast�pnie tytu�u wykonawczego, jak i w dacie rozstrzygania w przedmiocie zarzut�w skar��cej przez organy obu instancji.W niniejszej sprawie nie jest kwestionowana ustalona przez organy w toku post�powania okoliczno��, �e c�rka Skar��cej nie zosta�a zaszczepiona wymienionymi w tytule wykonawczym szczepionkami pomimo, �e terminy podania poszczeg�lnych dawek szczepionek ju� up�yn�y, co potwierdza tre�� za��cznika nr 1 do rozporz�dzenia z dnia 27 wrze�nia 2023 r. W �wietle powy�szego brak podstaw do kwestionowania stanowiska wierzyciela wyra�onego w zaskar�onym postanowieniu. Z punktu widzenia prawnego obowi�zku poddania dziecka szczepieniom ochronnym nieistotny jest brak o�wiadczenia Skar��cej o odmowie szczepie�. Poza sporem pozostaje, �e c�rka Skar��cej nie zosta�a poddana szczepieniom wymienionym w tytule wykonawczym.Trzeba jednocze�nie zauwa�y�, �e ustawodawca przewidzia� odpowiedni mechanizm poprzedzaj�cy wykonanie szczepienia, tj. badanie kwalifikacyjne, kt�rego celem jest stwierdzenie, czy w danym indywidualnym przypadku nie istniej� przeciwwskazania do wykonania szczepienia. Zgodnie z art. 17 ust. 2 ustawy o chorobach zaka�nych, wykonanie obowi�zkowego szczepienia ochronnego jest poprzedzone lekarskim badaniem kwalifikacyjnym w celu wykluczenia przeciwwskaza� do wykonania obowi�zkowego szczepienia ochronnego. Poddanie si� takiemu badaniu jest elementem obowi�zku szczepienia ochronnego. W trybie lekarskiego badania kwalifikacyjnego nast�puje okre�lenie, czy nie wyst�puj� przeszkody w stanie zdrowia osoby obj�tej obowi�zkiem szczepienia, kt�re wykluczaj� jego wykonanie.Obowi�zkowego szczepienia ochronnego nie mo�na przeprowadzi�, je�eli mi�dzy lekarskim badaniem kwalifikacyjnym przeprowadzonym w celu wykluczenia przeciwwskaza� do szczepienia a tym szczepieniem up�yn�o 24 godziny od daty i godziny wskazanej w za�wiadczeniu, o kt�rym mowa w ust. 4 (art. 17 ust. 3 ustawy). Zgodnie z ust. 4 art. 17 ustawy, po przeprowadzonym lekarskim badaniu kwalifikacyjnym lekarz wydaje za�wiadczenie ze wskazaniem daty i godziny przeprowadzonego badania. Zgodnie z art. 17 ust. 10 pkt 6 ustawy, wz�r za�wiadczenia, o kt�rym mowa w ust. 4, zosta� okre�lony w rozporz�dzeniu Ministra Zdrowia z dnia 27 wrze�nia 2023 r. Wz�r za�wiadczenia o przeprowadzonym lekarskim badaniu kwalifikacyjnym jest okre�lony w za��czniku nr 2 do rozporz�dzenia (� 10 ust. 3 rozporz�dzenia). Wykonanie szczepienia mo�e zosta� odroczone przez lekarza do czasu ustania przeciwwskaza� zdrowotnych. W przypadku gdy lekarskie badanie kwalifikacyjne daje podstawy do d�ugotrwa�ego odroczenia obowi�zkowego szczepienia ochronnego, lekarz kieruje osob� obj�t� obowi�zkiem szczepienia ochronnego do konsultacji specjalistycznej (art. 17 ust. 5 ustawy).Odno�nie zarzut�w skargi dotycz�cych w g��wnej mierze braku wymagalno�ci obowi�zku szczepie� dziecka organ zasadnie wskaza�, �e lekarz Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ), w wyniku przeprowadzonego badania kwalifikacyjnego mo�e stwierdzi� przeciwwskazania do przeprowadzenia obowi�zkowego szczepienia ochronnego u dziecka, daj�ce podstawy do d�ugotrwa�ego odroczenia wykonania szczepienia, a tak�e w zwi�zku z tym wystawi� skierowanie na konsultacj� specjalistyczn� do w�a�ciwej poradni. Wyst�pi� musz� kumulatywnie dwie przes�anki, tj. stwierdzenie przeciwwskaza� do szczepie� oraz wystawienie skierowania do specjalisty. W niniejszej sprawie Skar��ca [...] wrze�nia 2022 r. zg�osi�a si� na wizyt� u lekarza POZ bez dziecka. W zwi�zku z powy�szym niemo�liwe by�o przeprowadzenie u ma�oletniej lekarskiego badania kwalifikacyjnego. Skierowanie do poradni neurologicznej nie mia�o zatem zwi�zku ze stwierdzeniem przez lekarza POZ przeciwwskaza� do wykonania obowi�zkowych szczepie� u dziecka. Ponadto, zgodnie z opini� lek. spec. pediatrii B. B. (pismo z [...].11.2022 r. w aktach sprawy), "informacja od neurochirurga jest niepe�na - brak powodu odroczenia i czasu wstrzymania szczepie�". Poza tym, jak wynika z akt sprawy "15 listopada 2022 r. lekarz pediatra przekaza� informacj� (...), �e ostateczn� decyzj� o kwalifikacji do szczepienia ochronnego podejmuje lekarz POZ (...) w razie konieczno�ci wspiera si� opini� specjalist�w", a Skar��ca nie stawi�a si� z dzieckiem w podmiocie leczniczym. W konsekwencji, u dziecka nie przeprowadzono lekarskiego badania kwalifikacyjnego, w wyniku kt�rego lekarz m�g�by, po ewentualnym uwzgl�dnieniu opinii specjalisty, stwierdzi� przeciwwskazania do szczepie� (lub skierowa� na konsultacj� do innego specjalisty) albo ich brak i wyda� stosowne za�wiadczenie. Niezasadne jest wi�c stwierdzenie Skar��cej, �e "lekarz uzna�, �e dalsze szczepienia nie mog� by� kontynuowane bez uzyskania opinii specjalistycznej". Podkre�li� nale�y r�wnie�, �� w dokumentacji medycznej (w tym w karcie uodpornienia) brak jest informacji o podejrzeniu lub rozpoznaniu przez lekarza, na podstawie art. 21 ust. 1 ustawy o chorobach zaka�nych, ci�kiego (ani powa�nego lub �agodnego) niepo��danego odczynu poszczepiennego (NOP) u dziecka. [...] jednak wyst�pienie NOP po poprzednim szczepieniu nie stanowi bezwzgl�dnego przeciwwskazania do dalszych szczepie�, tym bardziej przeciwko niemal wszystkim chorobom zaka�nym podlegaj�cym obowi�zkowym szczepieniom ("Niepo��dane odczyny poszczepienne", dr n. med. I. M., dr n. med. J. S.-K., prof. dr hab. n. med. J. W., Pediatra po dyplomie 2015/2).W odpowiedzi na kwestie podniesione w tre�ci skargi, dotycz�ce braku sp�jno�ci pomi�dzy obowi�zkiem okre�lonym w upomnieniu, jak i w tytule wykonawczym, nale�y wskaza�, �e tre�� obowi�zku okre�lona w upomnieniu Nr [...] z [...] listopada 2023 r. oraz w tytule wykonawczym nr [...] z [...] stycznia 2024 r. by�a to�sama, albowiem dotyczy�a wykonania szczepie� ochronnych przeciwko b�onicy, t�cowi, krztu�cowi, poliomyelitis, odrze, �wince oraz r�yczce. Ponadto, wskaza� nale�y, �e z akt sprawy wynika, �e Pa�stwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w T. w dniu [...] listopada 2023 r. przes�a� upomnienie Nr [...] wzywaj�ce do "wykonania obowi�zku o charakterze niepieni�nym" pe�nomocnikowi Skar��cej. Fakt skutecznego dor�czenia upomnienia potwierdza w�asnor�czny podpis pe�nomocnika skar��cej z [...] listopada 2023 r. W post�powaniu egzekucyjnym maj� odpowiednie zastosowanie przepisy k.p.a. Zgodnie natomiast z art. 40 � 2 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks post�powania administracyjnego (t.j. Dz. U. z 2025 r. poz. 1691, dalej: kpa), w przypadku ustanowienia pe�nomocnika przez stron�, pisma dor�cza si� pe�nomocnikowi. W konsekwencji zarzut podniesiony w skardze nale�a�o uzna� za bezzasadny.W ocenie S�du, dokumenty zgromadzone w toku post�powania jednoznacznie wskazuj� na to, �e Skar��ca uchyla si� od realizacji obowi�zku poddania ma�oletniej szczepieniom ochronnym. Brak realizacji tego obowi�zku, mimo skierowanego do Skar��cej upomnienia, spowodowa�o wszcz�cie post�powania egzekucyjnego. Opiek� nad ma�oletni� c�rk� sprawuje mi�dzy innymi Skar��ca, jako matka dziecka. Na Skar��cej spoczywa wi�c wynikaj�ca z art. 5 ust. 2 ustawy o chorobach zaka�nych odpowiedzialno�� za wype�nienie obowi�zk�w, o kt�rych mowa w ust. 1 tego artyku�u. Tre�� tego obowi�zku zosta�a stwierdzona w tytule wykonawczym. Jednocze�nie, wskaza� nale�y, �e sam tytu� wykonawczy z dnia [...] stycznia 2024 r. spe�nia wymogi z art. 27 u.p.e.a.Trzeba te� wskaza�, �e dor�czone Skar��cej upomnienie by�o skuteczne i pozwala�o na p�niejsze wystawienie tytu�u wykonawczego. W �wietle art. 15 � 1 u.p.e.a. upomnienie winno zawiera� wezwanie do wykonania obowi�zku oraz inne dane niezb�dne do prawid�owego wykonania obowi�zku przez zobowi�zanego. W upomnieniu wskazano tre�� obowi�zku polegaj�cego na poddaniu dziecka wymienionemu w upomnieniu szczepieniom ochronnym, ze wskazaniem podstawy prawnej, oraz wezwano Skar��c� do poddania dziecka szczepieniom w terminach wyznaczonych przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.Z tych wzgl�d�w stwierdzi� nale�y, �e wobec niewykonania obowi�zku wskazanego w upomnieniu wystawienie tytu�u wykonawczego i wszcz�cie w oparciu o ten tytu� post�powania egzekucyjnego by�o prawid�owe.Trzeba r�wnie� wskaza�, �e ustawowy obowi�zek szczepie� ochronnych oznacza tak�e niedopuszczalno�� korzystania z uprawnienia pacjenta do odmowy poddania si� �wiadczeniu zdrowotnemu z powo�aniem si� na art. 16 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (t.j. Dz. U. z 2022 r. poz. 1876 ze zm.). Zgodnie z tym przepisem, pacjent ma prawo do wyra�enia zgody na udzielenie okre�lonych �wiadcze� zdrowotnych lub odmowy takiej zgody, po uzyskaniu informacji w zakresie okre�lonym w art. 9. Informacja, o kt�rej mowa w art. 9, dotyczy stanu zdrowia pacjenta. Pacjent lub jego przedstawiciel ustawowy maj� prawo do uzyskania od osoby wykonuj�cej zaw�d medyczny przyst�pnej informacji o stanie zdrowia pacjenta, rozpoznaniu, proponowanych oraz mo�liwych metodach diagnostycznych i leczniczych, daj�cych si� przewidzie� nast�pstwach ich zastosowania albo zaniechania, wynikach leczenia oraz rokowaniu, w zakresie udzielanych przez t� osob� �wiadcze� zdrowotnych oraz zgodnie z posiadanymi przez ni� uprawnieniami. W orzecznictwie zwraca si� uwag� na to, �e zgodnie z art. 15 ustawy o prawach pacjenta przepisy dotycz�ce zgody na udzielanie �wiadcze� zdrowotnych stosuje si�, je�eli przepisy odr�bnych ustaw nie stanowi� inaczej. Tak� odr�bn� ustaw� jest mi�dzy innymi ustawa o chorobach zaka�nych, kt�ra przewiduje obowi�zek poddawania si� szczepieniom ochronnym. Ustawa ta nie przewiduje prawa pacjenta do odmowy wyra�enia zgody na obowi�zkowe szczepienie ochronne, wr�cz odmiennie - statuuje og�lny obowi�zek poddania si� szczepieniom ochronnym.W ocenie S�du nie dosz�o w toku post�powania do naruszenia zasad post�powania wyra�onych w art. 7a, art. 77, art. 80 oraz art. 81a kpa. Organy podj�y wszelkie czynno�ci maj�ce na celu dok�adne wyja�nienie stanu faktycznego sprawy i ustalenie, w jakich okoliczno�ciach dosz�o do niepoddania ma�oletniego dziecka obowi�zkowym szczepieniom ochronnym. Materia� dowodowy by� zupe�ny dla podj�cia rozstrzygni�cia, a stan faktyczny sprawy nie pozostawia w�tpliwo�ci, kt�re na mocy art. 81a kpa mia�yby by� rozstrzygni�te na korzy�� strony. W obowi�zuj�cym stanie prawnym nie zachodz� tak�e w�tpliwo�ci co do tre�ci normy prawnej, o jakich mowa w art. 7a kpa. Organ odwo�awczy nie naruszy� art. 15 kpa. Organ rozpatrzy� bowiem okoliczno�ci sprawy, a tak�e odni�s� do wszystkich zarzut�w skar��cej zawartych w za�aleniu. Uzasadnienie zaskar�onego postanowienia spe�nia wymogi art. 124 � 2 kpa, zawieraj�c uzasadnienie faktyczne i prawne.Z tych wszystkich wzgl�d�w i na podstawie art. 151 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o post�powaniu przed s�dami administracyjnymi (t.j. Dz. U. z 2024 r. poz. 935 ze zm.) S�d oddali� skarg�.Sprawa zosta�a rozpoznana na posiedzeniu niejawnym w trybie uproszczonym, zgodnie z art. 119 pkt 3 cyt. ustawy.. Organ rozpatrzy� bowiem okoliczno�ci sprawy, a tak�e odni�s� do wszystkich zarzut�w skar��cej zawartych w za�aleniu. Uzasadnienie zaskar�onego postanowienia spe�nia wymogi art. 124 � 2 kpa, zawieraj�c uzasadnienie faktyczne i prawne.Z tych wszystkich wzgl�d�w i na podstawie art. 151 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o post�powaniu przed s�dami administracyjnymi (t.j. Dz. U. z 2024 r. poz. 935 ze zm.) S�d oddali� skarg�.Sprawa zosta�a rozpoznana na posiedzeniu niejawnym w trybie uproszczonym, zgodnie z art. 119 pkt 3 cyt. ustawy.